Wunddokumentation - DocCheck Flexikon

Vom 13. bis 26. Juni steht das Flexikon nur im Lesemodus zur Verfügung.

Liebe Autoren,

Wir sind gen Süden gefahren und machen eine Pause. Deswegen steht das Flexikon vom 13. bis 26. Juni 2022 nur im Lesemodus zur Verfügung. Ab dem 27. Juni könnt ihr wieder mit voller Kraft losschreiben.

Unser Tipp: Genießt die Sonne! Wir freuen uns auf jeden Fall, wenn ihr frisch erholt wiederkommt!

Bis bald
Euer Flexikon-Team

Wunddokumentation

1 Definition

Die Wunddokumentation dient der Dokumentation der Ausgangssituation sowie des Behandlungsverlaufs von Wunden - insbesondere von chronischen Wunden. Sie ist Bestandteil der Qualitätssicherung in Therapie und Pflege und dient der forensischen Absicherung des Behandlers.

2 Vorgehen

Beschreibung des Ausgangsbefundes (incl. Fotodokumentation)
Verordnete und realisierte Therapie
Ergänzende pflegerische Maßnahmen wie verwendete Wundauflagen, Verbandwechsel oder Lagerung
Verlauf der Wundheilung (incl. Fotodokumentation)

3 Forensik

Durch eine Wunddokumentation können Ärzte und Pflegende im Streitfall beweisen, dass sie ihre Sorgfaltspflichten erfülllt haben. In diesen Fällen greift die Beweislastumkehr, d.h. der Beklagte muss sein Handeln nachweisen, was ihm ohne schriftliche Dokumentation unmöglich ist.

siehe auch: Wundheilung, Wundrandschutz