Trethowan-Zeichen
Englisch: Trethowan sign
Definition
Das Trethowan-Zeichen ist ein radiologisches Zeichen, das hinweisgebend für eine Epiphyseolysis capitis femoris (ECF) ist.
Hintergrund
Als Klein-Linie bezeichnet man eine Tangente an der äußeren Kortikalis des Schenkelhalses, die physiologisch die Epiphyse schneidet. Beim Trethowan-Zeichen ist das nicht der Fall, was ein röntgenologischer Hinweis auf eine mögliche Epiphyseolysis capitis femoris ist.
Bildgebung
Das Trethowan-Zeichen ist auf der anteroposterioren (a.p.) Röntgenaufnahme des Beckens erkennbar. Die Klein-Linie, die normalerweise einen Teil der lateralen Femurepiphyse schneiden sollte, verläuft oberhalb der Femurkopfepiphyse, ohne diese zu schneiden bzw. sie kreuzt nur einen sehr kleinen Anteil. Dies weist auf ein Abrutschen ("Slippage") der Epiphyse hin.
Klinische Relevanz
Das Zeichen ist besonders in der Frühphase einer ECF mit mildem posterioren Abrutschen hilfreich, wenn andere radiologische Auffälligkeiten in der a.p.-Projektion nur schwer zu erkennen sind. Es sollte jedoch immer in Kombination mit weiteren Röntgenaufnahmen (z.B. Lauenstein-Aufnahme) und der klinischen Symptomatik interpretiert werden.
Literatur
- Springer Medizin - Epiphyseolysis capitis femoris , abgerufen am 31.01.2023
- Radiopaedia.org - Trethowan sing, abgerufen am 31.01.2023
- Engel et al. Epiphyseolysis capitis femoris, OP-Journal, 2010