Hoehn-und-Yahr-Skala

Synonyme: Stadien nach Hoehn und Yahr, Skala nach Hoehn und Yahr
Englisch: Hoehn and Yahr scale

Definition

Die Hoehn-und-Yahr-Skala dient der Einteilung des Schweregrades eines Morbus Parkinson anhand der Symptomatik. Es handelt sich dabei um ein einfach durchführbares klinisches Instrument zur Erfassung der zugrundeliegenden Bewegungsstörungen.

Stadien

Die Skala nach Hoehn und Yahr wurde im Jahr 1967 entwickelt. Sie unterteilt die Erkrankung in 5 Stadien. Die Befundung fließt in die Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) ein.

Stadium	Klinik
I	Streng einseitige Symptomatik; keine oder allenfalls geringe funktionelle Beeinträchtigung
II	Beidseitige Symptomatik; keine Haltungsinstabilität
III	Beidseitige Symptomatik; leichte bis mäßige Behinderung mit leichter Haltungsinstabilität; körperlich noch selbstständig; Arbeitsfähigkeit (in Abhängigkeit vom Beruf) zum Teil noch erhalten
IV	Vollbild mit starker Behinderung; Patient kann aber noch ohne Hilfe gehen und stehen
V	Patient ist ohne Hilfe von Dritten an den Rollstuhl gebunden oder bettlägerig

Modifizierte Stadien

Häufig werden ebenfalls sogenannte modifizierte Stadien nach Hoehn und Yahr (1987) angewandt.

Stadium	Klinik
0	Keine Krankheitsanzeichen
1	Einseitige Symptomatik
1,5	Einseitige Symptomatik und axiale Beteiligung
2	Beidseitige Symptomatik; keine Haltungsinstabilität
2,5	Leichte beidseitige Symptomatik; Patient kann beim Zugtest das Gleichgewicht wiederherstellen (Ausgleich beim Pull-Test)
3	Leichte bis mäßige beidseitige Symptomatik; leichte Haltungsinstabilität; Selbständigkeit erhalten
4	Starke Behinderung, Patient kann aber noch ohne Hilfe gehen und stehen
5	Patient ist ohne Hilfe von Dritten an den Rollstuhl gebunden oder bettlägerig