Schlangen-Zeichen
Englisch: serpent sign, snake sign
Definition
Das Schlangen-Zeichen ist ein radiologisches Zeichen, das im Rahmen der zystischen Echinokokkose beschrieben wird. Es tritt auf, wenn sich Anteile der Zystenwand nach einer Ruptur in charakteristischer Form darstellen und wird für die Stadieneinteilung und Therapieplanung verwendet.
Hintergrund
Das Schlangen-Zeichen wird in der Gharbi-Klassifikation (1985) und der WHO-Klassifikation (2001) der Echinokokkose berücksichtigt. Die Klassifikationen beschreiben die Stadien der Zystenentwicklung und -degradation in der Bildgebung.
Pathophysiologie
Die Zysten bestehen in ihrem aktiven Stadium aus drei Schichten:
Kommt es durch zunehmenden Druck innerhalb der Zyste zur Ruptur, kann sich die Ektozyste von der Perizyste abspalten. Die kollabierte Ektozyste liegt dann innerhalb der intakten Perizyste.
Bildgebender Befund
Das Schlangen-Zeichen ist ein wichtiges sonographisches Zeichen, das auch in der CT und MRT dargestellt werden kann. Dabei erscheint die kollabierte Ektozyste als schlangenartige Struktur, was zur Namensgebung beigetragen hat.
Literatur
- Haouimi et al. Serpent sign. Reference article, Radiopaedia.org, abgerufen am 26.08.2025
- Xiang et al. Snake or serpent sign: Hydatid. (2018) Journal of medical imaging and radiation oncology. 62 Suppl 1: 107. doi:10.1111/1754-9485.51_12784.