Perugini-Score
Fabian Dusik
Student/in der Humanmedizin
Dr. Frank Antwerpes
Arzt | Ärztin
Fiona Walter
DocCheck Team
Dr. med. Norbert Ostendorf
Arzt | Ärztin
Dr. rer. nat. Janica Nolte
DocCheck Team
Definition
Der Perugini-Score wird eingesetzt, um die kardiale Tracer-Anreicherung bei einer Skelettszintigraphie zu beurteilen. Er wird zur Unterscheidung zwischen AL- und ATTR-Amyloidose herangezogen.
Durchführung
Dem Patienten wird ein 99mTc-DPD-, 99mTc-Pyrophosphat- oder 99mTc-HMDP-haltiges Kontrastmittel verabreicht. Anschließend wird die kardiale sowie skelettale Tracer-Anreicherung bestimmt und miteinander verglichen.
Beurteilung
Die folgenden Grade werden unterschieden:[1]
- Grad 0: Keine kardiale Anreicherung des Tracers
- Grad 1: Kardiale Tracer-Anreicherung, geringer als die skelettale Anreicherung
- Grad 2: Kardiale Tracer-Anreicherung, gleich stark oder stärker als die skelettale Anreicherung
- Grad 3: Kardiale Tracer-Anreicherung mit stark reduziertem oder fehlendem skelettalen Signal
Es konnte gezeigt werden, dass die kardiale Tracer-Anreicherung bei Patienten mit einer ATTR-Amyloidose signifikant höher ist, als bei Patienten mit einer AL-Amyloidose.[2]
Quellen
- ↑ Hutt et al. Prognostic utility of the Perugini grading of 99mTc-DPD scintigraphy in transthyretin (ATTR) amyloidosis and its relationship with skeletal muscle and soft tissue amyloid, European Heart Journal Cardiovascular Imaging, 2017
- ↑ Perugini et al. Noninvasive etiologic diagnosis of cardiac amyloidosis using 99mTc-3,3-diphosphono-1,2-propanodicarboxylic acid scintigraphy, Journal of the American College of Cardiology, 2005
Literatur
- Kessler et al. Kardiale Amyloidose – Skelettszintigrafie und Amyloid-spezifische PET-Tracer, Der Nuklearmediziner, 2020
Fachgebiete:
Innere Medizin, Nuklearmedizin
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