Kreatininblinder Bereich

Die Beziehung zwischen dem Serumkreatininspiegel und der Nierenfunktion (erfasst durch die GFR) ist hyperbol. Daraus folgt, dass bei einer Verminderung der GFR der Kreatininspiegel zunächst nur wenig ansteigt. Der kreatininblinde Bereich entspricht etwa einer GFR-Range von 60 bis 90 ml/min/1,73m².^[1] Das Serumkreatinin wird erst pathologisch, wenn die Nierenfunktion bereits um mehr als 50 % vermindert ist. Außerdem steigt der Serumkreatininwert nach einer akuten Nierenschädigung häufig erst verzögert (typischerweise nach 24–48 Stunden) an. Deshalb ist Kreatinin als isolierter Marker für die Früherkennung einer Nierenerkrankung ungeeignet.

Cystatin C besitzt eine größere diagnostische Sensitivität als das Serumkreatinin und ist ein Marker, der bereits moderate Einschränkungen der GFR im kreatininblinden Bereich nachweisen kann.