Kasai-Klassifikation
Dr. Katharina Obergruber
Arzt | Ärztin
Dr. Frank Antwerpes
Arzt | Ärztin
Natascha van den Höfel
DocCheck Team
Synonyme: Japanese classification, Anglo-Saxon classification
Definition
Die Kasai-Klassifikation dient der anatomischen Einteilung der biliären Atresie, einer schweren neonatalen Lebererkrankung mit Verschluss oder Fehlbildung der Gallenwege. Sie unterscheidet drei Haupttypen, basierend auf dem Ort der Atresie innerhalb des extrahepatischen Gallensystems.
Einteilung
| Typ | Anatomischer Befund |
|---|---|
| Typ I | Atresie des Ductus choledochus, während der Ductus cysticus und der Ductus hepaticus communis durchgängig sind. |
| Typ IIa | Der Ductus hepaticus communis ist verschlossen, während Ductus cysticus und Ductus choledochus durchgängig sind. Häufig besteht eine zystische Erweiterung am Leberhilus (zystische biliäre Atresie). |
| Typ IIb | Der Ductus hepaticus communis, Ductus cysticus und Ductus choledochus sind obliteriert. |
| Typ III | Atresie der rechten und linken Lebergänge (Ductus hepaticus dexter et sinister) auf Höhe der Porta hepatis. |
Klinische Relevanz
Die Einteilung ist entscheidend für die chirurgische Planung, insbesondere im Hinblick auf das Kasai-Portoenterostomie-Verfahren, das eine Wiederherstellung des Galleflusses zum Ziel hat. Der Schweregrad und Ort der Atresie beeinflussen die Prognose maßgeblich.
Literatur
- Goel A, Yap J, Bell D, et al. Kasai classification of biliary atresia. Reference article, Radiopaedia.org; https://doi.org/10.53347/rID-30841 (zuletzt besucht 10.07.2025).
- Wildhaber B. Biliary Atresia: 50 Years After the First Kasai. ISRN Surg. 2012;2012:132089. doi:10.5402/2012/132089.
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