Intermetatarsalwinkel
Definition
Der Intermetatarsalwinkel, kurz IM-Winkel, ist der Winkel, der von zwei Mittelfußknochen (Ossa metatarsalia) eingeschlossen wird. In der Regel ist damit der Winkel zwischen dem ersten und zweiten Metatarsalknochen gemeint.
Messung
Der Intermetatarsalwinkel wird gemeinsam mit dem Hallux-valgus-Winkel in einer Belastungsaufnahme des Vorfußes in a.p.-Projektion gemessen.
Bewertung
Der Intermetatarsalwinkel ist bei einem Metatarsus primus varus vergrößert. Der kritische Wert liegt bei zwischen 8 und 10°. Die Größe des Intermetatarsalwinkels entscheidet bei Umstellungsosteotomien des Os metatarsale I darüber, welches Operationsverfahren gewählt wird. Bei gering vergrößerten Intermetatarsalwinkeln (bis ca. 15°) erfolgt z.B. eine distale Chevron-Osteotomie, bei mäßig vergrößerten Winkeln (bis ca. 20°) eine langstreckige Scarf-Osteotomie, bei größeren Fehlstellungen eine proximale Metatarsalosteotomie (z.B. Ludloff-Osteotomie).