Frühe DWI-Umkehr
Englisch: early DWI reversal, (early) diffusion lesion reversal
1. Definition
Als frühe DWI-Umkehr wird bei Patienten mit ischämischem Schlaganfall das frühzeitige Verschwinden des ursprünglich erhöhten DWI-Signals in der kranialen Magnetresonanztomographie (cMRT) bezeichnet.
2. Radiologie
Bei einem akuten Hirninfarkt zeigt sich innerhalb von wenigen Minuten nach Gefäßverschluss ein erhöhtes Signal in diffusionsgewichteten (DWI-)Sequenzen. Dieses hohe DWI-Signal kann jedoch wieder verschwinden, am häufigsten im Rahmen der Reperfusion innerhalb von 3-6 Stunden nach Erkrankungsbeginn. In den meisten Fällen handelt es sich jedoch nicht um eine echte Umkehr, da das hohe DWI-Signal zurückkehrt. Liegt eine echte DWI-Umkehr vor, könnte es sich um eine transitorische ischämische Attacke (TIA) handeln.
Die frühe DWI-Umkehr darf nicht mit einer ADC-Pseudonormalisierung verwechselt werden, die in der subakuten Phase eines Hirninfarkts auftreten kann.