Enneking-Klassifikation
nach dem US-amerikanischen Onkologen William F. Enneking (1926–2014)
Synonym: Stadieneinteilung nach Enneking
Englisch: Enneking classification, Enneking staging system
Definition
Die Enneking-Klassifikation ist ein System zur stadiengerechten Einteilung von Knochentumoren, das vor allem in der orthopädischen Onkologie Anwendung findet. Es wurde von William Enneking entwickelt und dient zur Beschreibung der biologischen Aktivität, Ausdehnung und Resektionsplanung von benignen und malignen Knochentumoren.
Benigne Knochentumoren
Gutartige Tumoren werden nach den radiologischen Merkmalen des Tumorrandes beurteilt und gliedern sich in drei Stadien:
| Stadium | Bezeichnung | Beschreibung |
|---|---|---|
| 1 | latent | klar abgegrenzter Tumorrand |
| 2 | aktiv | unklare Grenzen, keine Invasion in umliegende Strukturen |
| 3 | aggressiv | unklare Grenzen, Invasion umliegender Strukturen |
Maligne Knochentumoren
Bei bösartigen Tumoren berücksichtigt die Enneking-Klassifikation drei Hauptfaktoren:
- G (Grad der Malignität): G1 = niedriggradig, G2 = hochgradig
- T (Tumorausdehnung): T1 = intra-kompartimentell, T2 = extra-kompartimentell
- M (Metastasierung): M0 = keine, M1 = vorhanden
| Stadium | Kriterien | Beschreibung |
|---|---|---|
| IA | G1, T1, M0 | Niedriggradig, intra-kompartimentell |
| IB | G1, T2, M0 | Niedriggradig, extra-kompartimentell |
| IIA | G2, T1, M0 | Hochgradig, intra-kompartimentell |
| IIB | G2, T2, M0 | Hochgradig, extra-kompartimentell |
| III | G1–2, T1–2, M1 | Mit Metastasen |
Klinische Bedeutung
Die Enneking-Klassifikation dient als Grundlage für:
- Therapieplanung (insbesondere die Wahl des chirurgischen Resektionsausmaßes)
- Prognoseeinschätzung bei malignen Tumoren
- Standardisierte Kommunikation zwischen Pathologen, Radiologen und Chirurgen
Quelle
- Jawad und Scully, In brief: classifications in brief: enneking classification: benign and malignant tumors of the musculoskeletal system, Clin Orthop Relat Res, 2010