Dettli-Formel

Die Dettli-Formel ist eine Gleichung zur Errechnung der individuellen renalen Ausscheidungskapazität für einen bestimmten Wirkstoff.

Die Dettli-Formel lautet:

• Q = Qo + Cl_Krea/Cl_KreaN * (1-Qo)

mit:

• Q: Eliminationskapazität
• Qo: extrarenale Dosisfraktion
• Cl_Krea: Kreatinin-Clearance des Patienten
• Cl_KreaN: Normale Kreatinin-Clearance

oder

• Q = Qo + eGFR/100 [ml/min] * (1-Qo)

mit:

• Q: Eliminationskapazität
• Qo: extrarenale Dosisfraktion
• eGFR: geschätzte glomeruläre Filtrationsrate

Die Dettli-Formel setzt voraus, dass die extrarenale Dosisfraktion Qo bekannt ist – auch als extrarenale Clearance bezeichnet. Darunter versteht man den Anteil des Wirkstoffs, der nicht über die Nieren ausgeschieden wird. Je kleiner also der Qo-Wert ist, desto mehr Wirkstoff wird renal ausgeschieden. Ist Qo = 1, wird der Wirkstoff praktisch nicht über die Niere eliminiert.

Die individuelle Nierenfunktion des Patienten wird mittels der geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR) oder der Kreatinin-Clearance angegeben. Die normale Kreatinin-Clearance wird im Verhältnis mit 120 ml/min oder 100 ml/min angesetzt.

• Dettli L. The kidney in pre-clinical and clinical pharmacokinetics. Jpn J Clin Pharmacol Ther 1984;15:241-54.