Sakrale Neuromodulation
Synonyme: Beckenbodenschrittmacher, Darmschrittmacher, sakrales Nervenstimulationssystem (SNS)
Definition
Unter Sakraler Neuromodulation versteht man ein Verfahren zur Neurostimulation der Sakralnerven, das u.a. bei idiopathischer oder therapieresistenter Stuhlinkontinenz eingesetzt wird.
Wirkprinzip
Ein oder mehrere Sonden werden in den Bereich des Kreuzbeins eingeführt und dort die Nervenbahnen aufgesucht, welche den Stuhlgang steuern (Sakralnerven). Die Sonde des Beckenbodenschrittmachers gibt schwache elektrische Signale an die Sakralnerven ab, die fehlerhafte Impulse über den Füllungszustand der Rektums blockieren.
Die Funktion des Schrittmachers wird zunächst mit einem externen Stimulator eingespielt, der am Gürtel getragen wird. Während der Testphase wird ein Stuhlprotokoll geführt, um die Effizienz der Behandlung zu überprüfen. Im Erfolgsfall kommt es zu einer teilweisen oder vollständigen Wiederhergestellung der Kontinenz. In einem zweiten Schritt erfolgt dann die Implantation des Stimulators.