Care Under Fire
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LoslegenSynonym: Care Under Fire/Threat
Deutsch: "Versorgung unter Feuer", Versorgung unter unmittelbarer Bedrohung
Definition
Care Under Fire, kurz CUF, bezeichnet die erste Phase der Tactical Combat Casualty Care (TCCC). Sie umfasst die medizinische Erstversorgung eines Verwundeten, solange weiterhin eine unmittelbare taktische Bedrohung bzw. wirksames feindliches Feuer besteht.
In dieser Phase haben Eigenschutz, die Vermeidung weiterer Verwundeter und die Herstellung einer möglichst sicheren Versorgungssituation Vorrang vor einer umfassenden medizinischen Behandlung.
Maßnahmen
Nach den aktuellen TCCC-Guidelines gehören zu den wesentlichen Maßnahmen:
- Deckung suchen und die taktische Bedrohung berücksichtigen.
- Den Verwundeten, sofern möglich, zur Selbsthilfe und zum Bewegen in Deckung anweisen.
- Weitere Verletzungen des Verwundeten vermeiden.
- Verwundete aus brennenden Fahrzeugen oder Gebäuden bergen, sofern dies taktisch möglich ist, und den Verbrennungsprozess beenden.
- Lebensbedrohliche äußere Blutungen kontrollieren. Bei geeigneten Extremitätenblutungen wird ein empfohlenes Tourniquet verwendet. Ist die Blutungsstelle unter den Einsatzbedingungen nicht sicher erkennbar, kann das Tourniquet zunächst „high and tight“ proximal an der betroffenen Extremität angelegt werden.
Eine weiterführende Atemwegssicherung wird in der Regel bis zur nachfolgenden Phase des Tactical Field Care zurückgestellt.
Hintergrund
Der Umfang der medizinischen Versorgung ist während Care Under Fire bewusst begrenzt. Maßnahmen, die längere Zeit, umfangreiche Ausrüstung oder eine exponierte Position erfordern, können den Helfer und den Verwundeten zusätzlich gefährden.
Nach Herstellung einer relativen Sicherheit beginnt die Phase des Tactical Field Care, in der eine systematischere Untersuchung und weiterführende Versorgung durchgeführt werden kann.
Literatur
- Committee on Tactical Combat Casualty Care (CoTCCC): Tactical Combat Casualty Care (TCCC) Guidelines. 1. Mai 2026.