CDC-Test
Synonyme: komplementabhängiger Zytotoxizitätstest, Lymphozytotoxizitätstest, Complement-Dependent-Lymphozytotoxizitätstest, Lymphozytentoxizitätstest, Lymphozytotoxischer Test, CDC-Crossmatch, CDC-Verträglichkeitsprobe, LZT, LCT, "cross-match"
Englisch: Complement-dependent cytotoxicity Test
Definition
Der CDC-Test ist ein immunologischer Labortest zum Ausschluss von spenderspezifischen Antikörpern im Serum eines Transplantatempfängers vor einer Transplantation.
Vorgehen
Vom potenziellen Organspender isolierte T-Lymphozyten und Serumproben des Empfängers werden inkubiert. Nach einer verfahrensabhängigen Wartezeit erfolgt die Zugabe von Komplementfaktoren. Nach weiterer Inkubation wird geprüft, ob es zu einer Lyse der Lymphozyten gekommen ist (positiv) oder nicht (negativ).
Ein positiver CDC-Test stellt beim nicht vorbehandelten Patienten im Regelfall eine Kontraindikation für eine Nierentransplantation dar.
Alternativ zum CDC-Test wird in einigen Ländern ein durchflusszytometrisches Crossmatching durchgeführt. Hierbei handelt es sich um ein Verfahren mit höherer Sensitivität, das im Gegensatz zum CDC-Test auch den Nachweis nicht komplementaktivierender Antikörper ermöglicht.
Auf einem ähnlichen Prinzip beruht auch die Feststellung des PRA-Wertes. Im Gegensatz zu einzelnen Spenderlymphozytenpopulationen wie beim CDC-Test werden hierbei Lymphozyten von vielen potenziellen Spendern mit häufig vorkommenden HLA-Eigenschaften als Panel gebündelt getestet.
siehe auch: Antikörperabhängige komplementvermittelte Zytotoxizität
Quellen
- Die Verträglichkeitsprobe zum Ausschluss Spender-spezifischer anti-HLA Antikörper: Gerald Schlaf, Stabsstelle HLA-Labor am Universitätsklinikum Halle/Saale, abgerufen am 13.11.2021
- Alloreaktivität vorhersagen Dipl. Biol. Michaela Wolf Transplantations- und Infektionsimmunologie, AG Prof. M. Sester, Campus Homburg, abgerufen am 13.11.2021
- Altmeyers - Cross-match-Test, abgerufen am 13.11.2021
- Klinische Relevanz Donor-spezifischer Antikörper bei Patienten nach Nierentransplantation; Gschwendtner, Dominik
- Lindemann, Monika; Heinold, Andreas; Lenz, Veronika; Horn, Peter; Heinemann, Falko (2017). Die durchflusszytometrische Verträglichkeitsprobe – sensitivere Diagnostik zur Prädiktion von Transplantatabstoßungen. Transfusionsmedizin - Immunhämatologie, Hämotherapie, Immungenetik, Zelltherapie, 7(4), 233–237. doi:10.1055/s-0043-113802
- Transplant- Campus Desensibilisierung vor Nierentransplantation, abgerufen am 14.11.2021