Berrettini-Verbindung

Synonym: Berrettini-Ast

Definition

Die Berrettini-Verbindung ist eine anatomische Verbindung zwischen dem Nervus ulnaris und dem Nervus medianus.

Hintergrund

Die sensible Versorgung der palmaren Hand erfolgt typischerweise über den Nervus medianus (radiale 3,5 Finger) und den Nervus ulnaris (ulnare 1,5 Finger). Eine Abweichung davon bildet die Berrettini-Verbindung, bei der beide sensiblen Nervenäste miteinander kommunizieren.

Epidemiologie

Die Berrettini-Verbindung liegt bei etwa 80-85 % aller Patienten vor. Aufgrund dessen kann man sie als Regelanatomie werten.

Anatomie

Die Verbindung tritt an verschiedenen Lokalisationshöhen auf. Sie liegt distal des Hamulus ossis hamati. Teilweise befindet sie sich direkt distal am ulnarseitigen Retinaculum flexorum.

Klinik

Aufgrund der möglichen anatomischen Nähe zum Retinaculum flexorum ist die Nervenverbindung bei chirurgischen Interventionen, wie der Karpaltunnelspaltung bei einem Karpaltunnelsyndrom bzw. einer Fasziotomie bei Dupuytren-Kontraktur, entsprechend gefährdet. Um eine Verletzung der Struktur zu vermeiden, sollte sie vor der Spaltung lokalisiert werden.

Literatur

Kretschmer, Antoniadis, Assmus: Nervenchirurgie: Trauma, Tumor, Kompression. Springer Verlag. 2004.