Balancierte Anästhesie
Synonym: balancierte Narkose
Englisch: balanced anesthesia
1. Definition
Die balancierte Anästhesie ist ein Narkoseverfahren, bei dem verschiedene Anästhetika in unterschiedlichen Applikationsformen kombiniert werden. Man nutzt hierbei synergistische bzw. sich ergänzende Effekte der inhalativ und intravenös verabreichten Anästhetika. Insgesamt werden für die Einleitung und Erhaltung der Narkose Hypnotika, Analgetika, Muskelrelaxantien und Narkotika verwendet.
2. Hintergrund
Durch die Kombination verschiedener Anästhetika können die Dosierungen der jeweiligen Medikamente geringer gehalten werden, als z.B. bei einer totalen intravenösen Anästhesie (TIVA). Hieraus resultiert eine bessere Steuerbarkeit der Narkose mit tendenziell geringeren Nebenwirkungen, was insbesondere bei älteren und multimorbiden Patienten sowie bei Kindern vorteilhaft sein kann.
In der Regel wird bei einer balancierten Anästhesie die Narkose mit einem intravenös applizierten Anästhetikum eingeleitet und mit einem inhalativen aufrecht erhalten. Häufig wird ein volatiles Anästhetikum zusammen mit einem kurzzeitig wirkenden Opioid verwendet.
3. Quellen
- Silver S: Balanced Anesthesia J Am Dent Soc Anesthesiol. 1959 Sep; 6(7): 11. PMID: 19598820
- Tonner PH: Balanced anaesthesia today.] Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2005 Sep;19(3):475-84. Review.