Ampulla duodeni
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LoslegenSynonym: Bulbus duodeni
Englisch: duodenal ampulla
Definition
Die Ampulla duodeni ist der erste, ampullenförmig erweiterte Teil des Zwölffingerdarms (Duodenum).
Terminologie
Der Begriff "Ampulla duodeni" wird in der anatomischen Literatur uneinheitlich verwendet. Häufig wird er synonym zum Bulbus duodeni verwendet, gelegentlich jedoch enger als dessen erweiterter proximaler Abschnitt definiert.
Anatomie
Die Ampulla duodeni ist etwa 3–5 cm lang und schließt sich unmittelbar an den Pylorus an. Sie bildet den proximalen Abschnitt der Pars superior duodeni und stellt den am weitesten oral gelegenen Teil des Duodenums dar. Als einziger Abschnitt des Duodenums liegt sie primär bzw. vollständig intraperitoneal und projiziert sich auf die Höhe des ersten Lendenwirbelkörpers (LWK1). Weiter distal gelegene Anteile der Pars superior können bereits sekundär retroperitoneal fixiert sein.
Gefäßversorgung
Die arterielle Versorgung erfolgt vor allem über Äste der Arteria gastroduodenalis, insbesondere die Arteria pancreaticoduodenalis superior. Der venöse Abfluss erfolgt über die entsprechenden Venen in das Pfortadersystem. Die Lymphe drainiert in die Nodi lymphoidei pancreaticoduodenales. Die vegetative Innervation erfolgt über Fasern des Plexus coeliacus und des Nervus vagus.
Histologie
Charakteristisch ist das weitgehende Fehlen von Plicae circulares. In der Submukosa finden sich zahlreiche Brunner-Drüsen, die ein alkalisches Sekret produzieren.
Klinik
Die Ampulla duodeni ist die häufigste Lokalisation der gastroduodenalen Ulkuskrankheit. Hier tritt das sogenannte Ulcus duodeni auf.