ASIA-Klassifikation
Synonyme: ASIA-Schema, AIS-Schema
Englisch: American Spinal Injury Association-Classification, ASIA-Impairment Scale
Definition
Die ASIA-Klassifikation ist eine medizinische Klassifikation, die bei Rückenmarkverletzten angewendet wird, um mit Hilfe einer strukturierten körperlichen Untersuchung die Querschnittslähmung des Patienten objektiv zu beurteilen.
Beurteilung
Beurteilt werden mehrere Faktoren:
- Höhe der Fraktur
- Höhe der Einschränkung
- Kennmuskeln
- Kraft/Motorik
- Sensibilität
- Ausprägung
- Sensibilität After/Rektum
Klassifikation
Einteilung | Erklärung |
---|---|
A | Komplett: Keine sensible oder motorische Funktion ist in den sakralen Segmenten S4-S5 erhalten. |
B | Inkomplett: Sensible, aber keine motorische Funktion unterhalb des neurologischen Niveaus erhalten; dehnt sich bis in die sakralen Segmente S4-S5 aus |
C | Inkomplett: Motorische Funktion ist unterhalb des neurologischen Niveaus erhalten und die Mehrzahl der Kennmuskeln unterhalb des neurologischen Niveaus haben einen Muskelkraftgrad von kleiner als 3 |
D | Inkomplett: Motorische Funktion ist unterhalb des Schädigungsniveaus erhalten und die Mehrheit der Kennmuskeln unterhalb des neurologischen Niveaus haben einen Muskelkraftgrad größer oder gleich 3 |
E | Normal: Sensible und motorische Funktion ist normal |
Der Muskelkraftgrad wird wie folgt erhoben:
Einteilung | Erklärung |
---|---|
0 | Komplette Paralyse |
1 | Sichtbare oder palpable Kontraktion ohne Bewegungseffekt |
2 | Aktive Bewegung und volle Bewegungsfreiheit bei Ausschalten der Schwerkraft des abhängigen Gliedabschnitts |
3 | Aktive Bewegung, volle Bewegungsfreiheit und Bewegung gegen die Schwerkraft |
4 | Aktive Bewegung, volle Bewegungsfreiheit und Bewegung gegen mäßigen Wiederstand |
5 | Normale Kraft |
Da die ASIA-Klassifikation relativ grob ist, wurde sie zum ISNCSCI-Funktionsscore weiterentwickelt, der einen Punktewert ergibt.
Beispielbefund
- Querschnittslähmung C5 nach AIS B, mit Zustand nach HWK 4/5 Fraktur
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