Zahnschema

Mit der Zeit haben sich mehrere verschiedene, auch international unterschiedliche Systeme zur Bezeichnung der Zähne eingebürgert.

Das gängigste Schema ist das von der Federation Dentaire Internationale (FDI) eingeführte, computerlesbare System, welches aus der Sicht des Patienten gegen den Uhrzeigersinn durchnummeriert wird. Im FDI-Schema werden die Quadranten des bleibenden Gebisses von rechts oben nach rechts unten mit den Ziffern 1 bis 4 und die Zähne von mesial nach distal mit den Ziffern 1 bis 8 beziffert. Die erste Ziffer gibt den Quadranten an, die zweite Ziffer die Position des Zahns:

• Rechte Oberkieferreihe: 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18
• Linke Oberkieferreihe: 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28
• Linke Unterkieferreihe: 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38
• Rechte Unterkieferreihe: 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48

Die Milchzahn-Quadranten werden mit den Ziffern 5 bis 8 bezeichnet:

• Rechte Oberkieferreihe: 51, 52, 53, 54, 55
• Linke Oberkieferreihe: 61, 62, 63, 64, 65
• Linke Unterkieferreihe: 71, 72, 73, 74, 75
• Rechte Unterkieferreihe: 81, 82, 83, 84, 85

Da das Milchgebiss nur 20 Zähne umfasst, gibt es pro Quadrant nur 5 Zähne.

Beispiel: Zahn 54 = vierter Zahn im fünften Quadranten = erster oberer rechter Milchmolar

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Im amerikanischen Zahnschema wird ebenfalls aus der Sicht des Patienten beziffert. Die Zähne werden beginnend beim 1. oberen rechten Weisheitszahn bis zum unteren rechten Weisheitszahn im Uhrzeigersinn von 1 bis 32 durchnummeriert. Hier gibt es keine Quadranteneinteilung und es ist die gängige Zahnbezifferung in den USA. Der obere linke Eckzahn bekommt somit die Kennzahl "11", der untere rechte 2. Molar die Kennzahl "31".

• Oberkiefer rechts: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
• Oberkiefer links: 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16
• Unterkiefer links: 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24
• Unterkiefer rechts: 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32

Die Milchzähne werden hierbei nicht mit Zahlen, sondern mit Buchstaben von "A" bis "T" gekennzeichnet. Der Verlauf erfolgt ebenfalls im Uhrzeigersinn von rechts oben bis rechts unten. Somit erhält der 1. linke Schneidezahn im Oberkiefer den Buchstaben "F" und der 1. Molar im rechten Unterkiefer den Buchstaben "S".

• Oberkiefer rechts: A, B, C, D, E
• Oberkiefer links: F, G, H, I, J
• Unterkiefer links: K, L, M, N, O
• Unterkiefer rechts: P, Q, R, S, T

Das Zsigmondy-Zahnschema ist ein weiteres Quadrantensystem zur Zahnbezeichnung. Es wurde vor allem in deutschsprachigen Ländern verwendet, wird heute jedoch zunehmend vom FDI-Schema abgelöst. Im bleibenden Gebiss werden die Zähne mit arabischen Ziffern 1-8 von der Mitte nach distal durchnummeriert, wobei die Quadrantenposition durch Winkelzeichen (┘└ ┐┌) angegeben wird.

Für das Milchgebiss verwendet das Zsigmondy-Schema die römischen Ziffern I-V:

• I = 1. Schneidezahn (Incisivus)
• II = 2. Schneidezahn (Incisivus)
• III = Eckzahn (Caninus)
• IV = 1. Milchmolar
• V = 2. Milchmolar

Besteht beim Patienten eine Hyperdontie (Zahnüberzahl), wird beim Zähne beziffern im jeweiligen System konsequent weiter gezählt – Ausnahme beim amerikanischen Schema. Befinden wir uns im FDI-System, wird folglich nach dem oberen rechten Weisheitszahn – der bekanntlich die Nummer 18 trägt, ein weiterer Zahn mit der Nummer 19 beziffert.

Das FDI-System und das amerikanische Schema zeigen bei der Bezeichnung einzelner Zähne Überschneidungen. Es werden gleiche Zahlen benutzt, die im jeweiligen Schema einen anderen Zahn benennen. Zum Beispiel bezeichnet "11" im FDI-Schema den rechten Schneidezahn im Oberkiefer, im amerikanischen Schema den linken Eckzahn im OK.

Um Verwechslungen zu vermeiden, sollte im Zweifel überprüft werden, welches Zahnschema verwendet wurde.

Im medizinischen Fachjargon werden die Bezifferungen der Zähne etwas abgewandelt verwendet. Dennoch bleiben die den Zähnen zugehörigen Zahlen identisch. So werden folgende Bezeichungen verwendet: 1er, 2er, 5er, 8er. Beispielsweise wird "der untere linke 1er" oder auch "der obere rechte 3er" unter Zahnmedizinern verwendet. Bei den Milchzähnen ist dies ebenfalls der Fall, jedoch wird ein "Milch-" davor gesetzt, z.B. "der obere linke Milch-2er".