Adversivanfall

Synonym: Versivanfall

Definition

Ein Adversivanfall ist ein einfach-fokaler Anfall, ausgelöst durch eine Reizung der Frontalregion der Hirnrinde.

Pathophysiologie

Grundlage des Adversivanfalls ist eine synchrone Aktivität des Adversivfelds, eines vor der supplementärmotorischen Rinde (SMA) gelegenen Hirnareals. Ein Anfall dieses Feldes führt zur Wendung zur Gegenseite, d.h. der Patient "schaut vom Herd weg".

Klinik

Es kommt zu einer tonischen Drehung des Kopfes (sog. "Versiv-Bewegung"), begleitet durch eine Hebung des Armes (sog. "Fechterstellung"), die einige Sekunden dauern kann. Zusätzlich tritt ein Nystagmus auf. Das Bewusstsein ist nicht gestört

Komplikationen

Eine sekundäre Generalisierung ist eventuell möglich.

Diagnose

Anamnese/Fremdanamnese und typische Anfallsschilderung
Neurologische Untersuchung
EEG: Spike-Aktivität über der Frontalregion

Therapie

Die Therapie entspricht der Therapie anderer fokaler Anfälle.