Vagina fibrosum digitorum manus

Synonyme: Ringband, Kreuzband
Englisch: annular ligaments of the fingers, cruciforme ligaments of the fingers, A pulleys

Definition

Als Vaginae fibrosae digitorum manus werden die bindegewebigen Verstärkungsbänder der Sehnenscheiden der Fingerbeuger (Vaginae synoviales digitorum manus) bezeichnet.

Anatomie

Die Vaginae fibrosae digitorum manus bestehen aus geschlossenen, tunnelförmigen Abschnitten (Pars anularis vaginae fibrosae) und Abschnitten mit schrägen Faserzügen, die teils kreuzförmig, Y-förmig oder einzeln die Sehnen palmar überspannen (Pars cruciformis vaginae fibrosae bzw. Kreuzbänder). Die Faserzüge der Pars cruciformis werden auch als Kreuzbänder (Ligamenta cruciata) bezeichnet, während die der Pars anularis auch Ringbänder (Ligamenta anularia) genannt werden.

Zusätzlich zu den Ring- und Kreuzbändern sind die Sehnen innerhalb der Sehnenscheide dorsal durch Faserbündel mit der Mittel- und Grundphalanx verbunden (Vincula brevia und Vincula longa).

Ringbänder

Die Ringbänder werden von proximal nach distal durchnummeriert:

A1: im Bereich der Articulatio metacarpophalangealis
A2: entlang der Phalanx proximalis
A3: am proximalen Interphalangealgelenk (PIP)
A4: entlang der Phalanx media
A5: am distalen Interphalangealgelenk (DIP)

Kreuzbänder

Die Kreuzbänder werden ebenfalls von proximal nach distal durchnummeriert:

C1: distales Ende der Phalanx proximalis
C2: proximales Ende der Phalanx media
C3: distales Ende der Phalanx media

Funktion

Die Kreuzbandabschnitte werden bei der Beugung der Finger gestaucht, sodass die Ringbandabschnitte nahe aneinander rücken. Die Vaginae fibrosae digitorum manus überspannen und stabilisieren die Flexorsehnen. Des Weiteren verhindern sie das sogenannte "Bowstringing", ein bogenförmiges Auseinanderweichen von Knochen und Flexorsehnen.

Klinik

Die Ringbänder sind bei der Tendovaginitis stenosans klinisch relevant, da diese für die entstehenden Sehnenknötchen ein Hindernis darstellen. Die Folge ist das Phänomen des schnellenden Fingers.