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NACA-Score

Synonym: NACA-Schema

1 Definition

Der NACA-Score ist eines von vielen Scoring-Systemen in der Notfallmedizin. Der NACA-Score bietet die Möglichkeit, Patienten entsprechend der Schwere ihrer Verletzungen bzw. Erkrankungen zu kategorisieren. Der NACA-Score setzt sich zusammen aus aus dem NACA-S-Score (Severity) und dem weniger bekannten NACA-L-Score (Location).

2 Gliederung

2.1 NACA-S-Score

Der NACA-S-Score gliedert sich wie folgt:

NACA-S Bedingung Konsequenz Beispiel
NACA 0 Keine Erkrankung oder Verletzung Fehleinsatz
NACA I Geringfügige Verletzung bzw. Funktionsstörung i.d.R. keine notärztliche Intervention erforderlich Prellung, Verbrennung I. Grades, Riss-Quetsch-Wunde
NACA II Leichte bis mäßig schwere Funktionsstörung Ambulante ärztliche Abklärung, in der Regel aber keine notärztlichen Maßnahmen erforderlich Verbrennung II. Grades, Nasen-, Finger-, Zehenfraktur, Schulterluxation
NACA III Mäßige bis schwere, aber nicht lebensbedrohliche Störung Stationäre Behandlung erforderlich, häufig auch notärztliche Maßnahmen vor Ort Offene Wunden, Amputationen von Finger oder Hand
NACA IV Schwere Störung, bei der die kurzfristige Entwicklung einer Lebensbedrohung nicht ausgeschlossen werden kann Notärztliche Versorgung, Schockraum Verdacht auf Myokardinfarkt, offene Schädelfraktur, mehrfache Rippenfraktur
NACA V Akute Lebensgefahr Transport in Reanimationsbereitschaft Verlegung der Atemwege, Rippenserienfraktur, Schwerer Asthmaanfall, Myokardinfarkt mit Rhythmusstörungen, Apoplex, offene Beckenfraktur
NACA VI Atem- und/oder Kreislaufstillstand Kardiopulmonale Reanimation erforderlich Herzstillstand, Herzkammerflimmern
NACA VII Tödliche Verletzung oder Erkrankung Erfolglose Reanimation, Todesfeststellung Tod

2.2 NACA-L-Score

Zusätzlich zum S (Severity)-Teil kann der Ort des Unfallgeschehens durch den L (Location)-Teil beschrieben werden:

NACA-L Ort des Unfalls
NACA A Krankenhausübergabe
NACA B Durch Rettungswagen erreichbar
NACA C Durch Notarzteinsatzfahrzeug (NEF) erreichbar
NACA D Durch kein Fahrzeug, aber zu Fuß erreichbar
NACA E Kein Zugang, jedoch Hubschrauberlandung möglich
NACA F Keine Landung möglich, Einsatz mit Seilwinde
NACA G Schwieriger Einsatz mit der Seilwinde, Klettereinsatz notwendig
NACA H Extremer Rettungseinsatz

3 Hintergrund

Ursprünglich wurde dieses Scoring-System vom National Advisory Committee for Aeronautics im Hinblick auf Unfälle in der Luftfahrt entwickelt. Es bietet jedoch durch die Integration von traumatologischen als auch nicht traumatologischen Verletzungen/Erkrankungen eine gute Einstufungsmöglichkeit der Patienten des Rettungsdienstes.

Die uneinheitliche Zeitangabe ist eine Schwachstelle des NACA-Scores. Soll der NACA-Score zur Erfassung des präklinischen Schweregrades dienen, muss der schlechteste Zustand des Patienten vor Einlieferung berücksichtigt werden und nicht der Übergabezeitpunkt in der Klinik.

4 Quellen

Fachgebiete: Notfallmedizin

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