Vulnerable Plaque
Synonym: instabile Plaque
Englisch: high risk plaque, unstable plaque, dangerous plaque
1. Definition
Der Begriff vulnerable Plaque bezeichnet eine Form der atherosklerotischen Plaque, welche zu Komplikationen und zur Entwicklung von Culprit lesions neigt.
2. Pathophysiologie
Im Rahmen der Atherosklerose von arteriellen Blutgefäßen kommt es zur Ausbildung der oben erwähnten atherosklerotischen Plaque. Diese können aufgrund ihres Aufbaus bzw. dem variablen Anteil der stabilen oder instabilen Bestandteile zu Komplikationen neigen. Reißt die sogenannte fibröse Deckplatte eines solchen Plaque auf (Plaqueruptur), setzt an dieser Stelle die Blutgerinnung ein und es bildet sich ein Thrombus. Dieser kann das Gefäß stenosieren oder verschleppt werden und zu Embolien führen.
Ein vulnerabler Plaque weist in der Regel mindestens eines der folgenden Merkmale auf:
- ausgeprägter Lipidkern
- dünne fibröse Deckplatte
- Verkalkungen
- ausgeprägte Entzündung, welche die fibröse Deckplatte angreift
Diese Faktoren schwächen den Plaque, weshalb er bei zu starker mechanischer Beanspruchung zur Ruptur neigt.
siehe auch: atherosklerotische Plaque