Herzinsuffizienz vom HFmrEF-Typ
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LoslegenEnglisch: heart failure with mildly reduced ejection fraction, heart failure with mid-range reduced ejection fraction
Definition
Die Herzinsuffizienz vom HFmrEF-Typ, kurz HFmrEF ("heart failure with mildly reduced ejection fraction"), ist eine Herzinsuffizienz mit einer linksventrikulären Ejektionsfraktion von 41 bis 49 %.[1] Mit der 2026 von der European Society of Cardiology (ESC) aktualisierten Leitlinie wurde diese eigenständige Kategorie wieder abgeschafft.[2]
Hintergrund
Bis 2026 unterschied die ESC die Herzinsuffizienz anhand der Ejektionsfraktion in drei Typen:
- HF with preserved ejection fraction (HFpEF): LVEF ≥ 50 %
- HF with mildly reduced ejection fraction (HFmrEF): LVEF 41–49 %
- HF with a reduced ejection fraction (HFrEF): LVEF ≤ 40 %
Die 2026 aktualisierten Leitlinien ersetzen diese Dreiteilung durch eine vereinfachte Zweiteilung. Personen mit vormaliger HFmrEF (LVEF 41–49 %) zählen seither zur HFrEF, die nun als LVEF < 50 % definiert ist. Die HFpEF bleibt unverändert bei LVEF ≥ 50 %.[2] Begründet wird dies mit der ähnlichen Pathophysiologie und einem vergleichbaren Ansprechen auf die medikamentöse Therapie von Patienten mit HFmrEF im Vergleich zu Patienten mit klassischer HFrEF. Deshalb wurde eine eigene Kategorie nicht mehr als notwendig erachtet.[2]
siehe auch: Herzinsuffizienz
Quellen
- ↑ McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021;42(36):3599-3726. doi:10.1093/eurheartj/ehab368.
- ↑ 2,0 2,1 2,2 Køber L, Adamo M, Ruwald AC, et al. 2026 ESC Guidelines for the management of heart failure. Eur Heart J. 2026. doi:10.1093/eurheartj/ehag100.