Operation nach Shouldice
Englisch: Shouldice-hernioplasty, Shouldice hernia repair
1. Definition
Die Operation nach Shouldice ist ein älteres Operationsverfahren zur offenen chirurgischen Therapie einer Leistenhernie. Wie andere offene Verfahren ist es heute (2022) weitgehend von der minimal-invasiven Hernioplastik abgelöst worden.
2. Vorgehen
Bei der OP nach Shouldice wird über einen inguinalen Schnitt der Samenstrangkomplex bzw. das Ligamentum uterinum dargestellt.
Bei der ursprünglichen Form der Shouldice-OP erfolgt noch die Spaltung der Fascia transversalis und die Doppelung derselben. Bei angelehnten Verfahren wird die Faszie nicht mehr eröffnet, sondern nur gerafft.
Im nächsten Schritt wird die Faszie am Leistenband befestigt. Folgend wird noch die anliegende oberflächliche Bauchmuskulatur ebenfalls am Leistenband gedoppelt und fixiert.
Insgesamt sind so vier Nahtschichten vorhanden. Beim Mann ist auf einen ausreichend großen Durchtritt lateral für den Samenstrang und die Gefäße zu achten.