Engaging (Hill-Sachs-Läsion)
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Loslegenvon englisch: to engage - anstellen, engagieren, verwickeln
Definition
Als Engaging bezeichnet man das Einhaken einer Hill-Sachs-Läsion bzw. einer umgekehrten Hill-Sachs-Läsion am Glenoidrand.
Hintergrund
Das Engaging ist eine Folge sogenannter Off-Track-Läsionen, bei denen die Hill-Sachs-Läsion größer als die Kontaktzone zwischen Humeruskopf und Glenoid ("Glenoid Track") ist. In dieser Konstellation besteht ein erhöhtes Risiko für eine Instabilität mit Dislokation des Humeruskopfs, die eine Reluxation auslöst.
Bei einer Hill-Sachs-Läsion hakt sich der Humeruskopf am vorderen Glenoidrand ein, bei einer umgekehrten Hill-Sachs-Läsion am hinteren Glenoidrand.
Therapie
Das Risiko eines Engagings kann mittels einer arthroskopischen Remplissage reduziert werden. Dabei werden Infraspinatus-Sehne und Kapselbandanteile in die Hill-Sachs-Delle genäht.