Calot-Dreieck
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Loslegennach dem französischen Chirurgen Jean-François Calot (1861–1944)
Synonym: Trigonum cystohepaticum peritonei
Englisch: Calot's triangle, cystohepatic triangle, hepatobiliary triangle
Definition
Das Calot-Dreieck ist eine topographische Orientierungsmarke im Rahmen der Cholezystektomie. Nach der Originalbeschreibung wird es durch den Ductus cysticus, den Ductus hepaticus communis und die Arteria cystica begrenzt.
Hintergrund
Das Calot-Dreieck wird häufig mit dem hepatozystischen Dreieck (Budde-Rocko-Dreieck) gleichgesetzt.
Anatomie
In der Originalbeschreibung von Calot wird das eigentliche Calot-Dreieck begrenzt durch:
- den Ductus cysticus
- den Ductus hepaticus communis
- die Arteria cystica
Das hepatozystische Dreieck (Budde-Rocko-Dreieck) verwendet hingegen den unteren Rand der Leber als obere Begrenzung und ist dadurch größer. Das Calot-Dreieck liegt innerhalb dieses hepatozystischen Dreiecks.
Klinik
Im Calot-Dreieck liegt die Arteria cystica, die sich in den meisten Fällen in ihre beiden Äste (Ramus profundus und Ramus superficialis) aufteilt. Das Dreieck wird bei der Cholezystektomie zur Unterbindung von Ductus cysticus und Arteria cystica aufgesucht. Die eindeutige Darstellung beider Leitungsbahnen erfolgt im Rahmen des sogenannten Critical view of safety. Die Anatomie dieser Region ist sehr variantenreich, sodass eine subtile Präparation notwendig ist. Besonders ist darauf zu achten, dass die Arteria cystica nicht mit der Arteria hepatica dextra verwechselt wird, die gelegentlich ebenfalls im Calot-Dreieck liegt.
Literatur
- Berchtold R. Chirurgie. Hrsg.: Bruch HP, Trentz O. 6. Auflage. Elsevier, Urban & Fischer, München 2008.