B-Linie

B-Linien zeigen sich als vertikal verlaufende, atemsynchron bewegende, echoreiche Linien, die ohne Abschwächung von der Pleuralinie ausgehend das Lungengewebe überlagern. B-Linien sind Reverberationsartefakte, die an Grenzflächen zwischen Luft und Wasser entstehen, z.B. in den Alveolen. Die Schallwellen laufen dadurch zwischen Pleura visceralis und Alveolen hin und her, sodass ein vertikaler Schatten erzeugt wird.

Fehlende B-Linien sprechen für einen Pneumothorax, umgekehrt schließen sie bei Sichtbarkeit einen Pneumothorax mit hoher Wahrscheinlichkeit aus.

Multiple B-Linien entstehen, wenn der Luftgehalt abnimmt und die Lungendichte aufgrund von Exsudat, Transsudat, Kollagen, Blut oder vermehrtem Zellgehalt zunimmt. Mehr als drei B-Linien (sog. B⁺-Linien) gelten als sonographisches Zeichen eines interstitiellen Syndroms.