Anthonisen Kriterien

Im Jahr 1987 veröffentliche Nicholas Anthonisen gemeinsam mit seinem Forschungsteam eine Studie im Fachmagazin Annals of Internal Medicine über den Nutzen von Antibiotika bei der Exazerbation der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung. Zur Einteilung der Patienten wurde die nach ihm benannten Kriterien verwendet.^[3]

Die Typisierung der akuten Exazerbation der COPD auf Basis dieser drei Kriterien ergibt drei Schweregrade:^[4]

• Typ I (schwer): Zunahme von Sputummenge, Purulenz des Sputums und Dyspnoe
• Typ II (mittelschwer): zwei der drei Kriterien
• Typ III (leicht): eines der drei Kriterien

Anhand der vorliegenden Kriterien kann eine Empfehlung bezüglich der Antibiotikatherapie ausgesprochen werden:^[3]

• Typ I: die Antibiotikagabe wird dringend empfohlen
• Typ II: die Antibiotikagabe wird empfohlen, insbesondere wenn Sputumpurulenz vorliegt
• Typ III: es besteht keine Empfehlung zur Antibiotikagabe

Die Studie von Anthonisen et al. hat, gemessen an modernen Standards, wesentliche Imitationen. Sie bestand aus einer kleinen Kohorte die vorwiegend GOLD-III-Patienten mit inadäquater Basistherapie und fehlender Standardtherapie der AECOPD untersuchte. Dadurch sei die damalige Population der Studie nicht vergleichbar mit heutigen Patienten, die essenziell anders therapiert werden.^[5]