Carboetomidat

Das Ziel der Entwicklung von Carboetomidat war, eine ähnliche Wirkung wie Etomidat bei besserer hämodynamischer Stabilität während der Narkoseeinleitung zu erzielen. Weiterhin sollte der Wirkstoff geringere Auswirkungen auf die Nebennierenfunktion als Etomidat haben.

Carboetomidat ist strukturell eng mit Etomidat verwandt und liegt als Enantiomer vor. Die chemische Bezeichnung für das R-Enantiomer ist (R)-Ethyl 1-(1-phenylethyl)-1H-pyrrol-2-carboxylat. Die Summenformel lautet C₁₅H₁₇NO₂, und die molare Masse beträgt 243,3 g/mol.

Carboetomidat wirkt hypnotisch und ist ein positiver allosterischer Modulator des GABA_A-Rezeptors – eines der zentralen inhibitorischen Neurotransmitter-Rezeptoren im Zentralnervensystem.

Carboetomidat könnte zur Einleitung und Aufrechterhaltung einer Allgemeinanästhesie eingesetzt werden.

Bisher (2023) sind die spezifischen Nebenwirkungen von Carboetomidat noch unvollständig erfasst. Es ist jedoch bekannt, dass es im Vergleich zu Etomidat eine etwa 3-fach geringere Hemmung der 11β-Hydroxylase, einem Schlüsselenzym der Cortisolbiosynthese, aufweist.

Carboetomidat ist bisher (2023) in Europa nicht für den klinischen Gebrauch zugelassen.

• Pubchem – Carboetomidate, abgerufen am 26.09.2023
• Toronto Research Chemicals – C176585, abgerufen am 26.09.2023
• Shanmugasundararaj et al. Carboetomidate: an analog of etomidate that interacts weakly with 11β-hydroxylase. Anesth Analg.116(6):1249-56. 2013
• Sneyd. Novel etomidate derivatives. Curr Pharm Des. 18(38):6253-6. 2012