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Apgar-Score

nach der amerikanischen Anästhesistin Virginia Apgar (1909-1974)
Synonym: Apgar-Schema
Englisch: Apgar Score

1 Definition

Der Apgar-Score dient in der Neonatologie und in der Notfallmedizin zur Beurteilung der postnatalen Adaptation eines Neugeborenen an das extrauterine Leben. Der Score wird jeweils 1, 5 und 10 Minuten nach der Geburt ermittelt. Mit einfach zu beurteilenden Parametern kann so ein Überblick über die Anpassung des Neugeborenen gewonnen werden.

2 Scoring

Ursprung Parameter 0 Punkte 1 Punkte 2 Punkte
Appearance Hautfarbe blau oder weiß Akrozyanose rosig
Pulse Herzaktion keine Puls < 100 Puls > 100
Grimace Absaugreflexe keine Grimassen Schreien
Activity Muskeltonus schlaff träge, leichte Flexion aktive Bewegung
Respiration Atmung keine unregelmäßig, langsam gut, regelmäßig

3 Aussagekraft

Die maximal erreichbare Punktzahl ist 10. Ein Neugeborenes, das nach einer Minute einen Apgar-Score von 7 erreicht, wird als adaptiert betrachtet. Ein Apgar-Score < 4 nach einer Minute und < 6 nach 5 Minuten ist als Warnzeichen einer Hypoxie zu werten. Liegt der Score nach einer Minute zwischen 4 und 6, so sind Maßnahmen wie Gabe von Sauerstoff und das Absaugen der Luftwege mit einem Katheter hilfreich.

Der Apgar-Score ist kein kompletter Gesundheits-Check für das Neugeborene. Er dient dazu schnell und effektiv die Hilfsbedürftigkeit des Neugeborenen bei der Anpassung an das extrauterine Leben zu ermitteln.

Bei Frühgeburten ist der Apgar-Score nicht anzuwenden, da die beurteilten Parameter stark vom Gestationsalter abhängen.

4 Merkhilfe

Zur einfachen Verinnerlichung der beim Apgar-Score beurteilten Parameter dient folgende Merkhilfe, welche die Abkürzung mit deutschen Begriffen auflöst:

  • Aussehen (Hautfarbe)
  • Puls (Herzaktion)
  • Gesichtsbewegungen (Grimmassieren), auch: Grundtonus (Muskeltonus)
  • Aktivität
  • Respiration

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