Larynx

Synonym: Kehlkopf
Englisch: larynx, voice box

1. Definition [bearbeiten]

Der Larynx ist ein aus Knorpelteilen, Muskeln und Faserzügen aufgebauter Verschlussapparat, der die Luftröhre (Trachea) von der Speiseröhre (Ösophagus) trennt.

2. Anatomie [bearbeiten]

2.1. Topografie [bearbeiten]

Der Larynx lässt sich in drei Stockwerke einteilen:

• Die Supraglottis, auch Vestibulum laryngis genannt, ist das oberste Stockwerk. Sie reicht vom Kehlkopfeingang (Aditus laryngis) bis zum Spalt zwischen den Taschenfalten (Plicae vestibulares).
• Die Glottis oder Cavitas laryngis intermedia bildet das mittlere Stockwerk. Sie reicht von der Vorhofritze (Rima vestibuli) bis zur eigentlichen Stimmritze (Rima glottidis).
• Die Subglottis oder Cavitas infraglottica ist das untere Stockwerk. Sie bildet den Raum kaudal der Stimmritze und geht am inferioren Rand des Ringknorpels in die Luftröhre (Trachea) über.

2.2. Knorpelgerüst [bearbeiten]

Die Form des Larynx wird durch ein Knorpelgerüst vorgegeben, das sich aus 4 Elementen zusammensetzt:

• Cartilago cricoidea (Krikoid oder Ringknorpel)
• Cartilago thyroidea (Schildknorpel)
• Cartilago epiglottica (Kehldeckelknorpel)
• Cartilagines arytaenoideae (Stellknorpel oder Aryknorpel)

Dieses Knorpelgerüst ist kranial am Os hyoideum (Zungenbein) aufgehängt.

2.3. Kehlkopfmuskulatur [bearbeiten]

Zwischen den Knorpeln spannen sich Muskelzüge aus, welche die Spannung der Stimmbänder bzw. die Öffnung der Stimmritze beeinflussen. Zur Kehlkopfmuskulatur zählen unter anderem:

• Musculus cricothyroideus ("Antikus")
• Musculus cricoarytaenoideus posterior ("Postikus")
• Musculus cricoarytaenoideus lateralis
• Musculus arytaenoideus transversus
• Musculus arytaenoideus obliquus
• Musculus thyroarytaenoideus

3. Physiologie [bearbeiten]

Der Larynx erfülllt eine Reihe von sehr unterschiedlichen Aufgaben:

• Schutzfunktion für die Atemwege
• Stimmbildung (Phonation)
• Unterstützung der Bauchpresse

Während des Schluckakts werden die Stimmritze und der Kehldeckel (Epiglottis) verschlossen. Dadurch wird verhindert, dass Speisebrei aus der Mundhöhle bzw. dem Rachenraum in die unteren Atemwege gelangen.

4. Klinik [bearbeiten]

Die pathologischen Veränderungen im Bereich des Larynx sind die Domäne der HNO-Heilkunde. Zu den wichtigsten Krankheitsbildern zählen unter anderem:

• Laryngitis
• Krupp
• Larynxkarzinom (Kehlkopfkrebs)