EBM 2009

Der wichtigste Unterschied zum EBM 2008 war, dass der Punktwert ärztlicher Leistungen nicht mehr flotiert, sondern auf den bundeseinheitlichen Orientierungspunktwert von 3,50001 Cent fixiert wurde.

Die übermäßige Leistungsausdehnung einzelner Arztes sollte weiterhin durch ein individuelles Regelleistungsvolumen verhindert werden. Zusätzlich zu diesem Regelleistungsvolumen konnten Hausärzte noch ein zweites Honorarvolumen erschließen, das sich aus Fallwertzuschlägen zusammensetzt, die es für qualitätsgebundene Leistungen gibt. Ärzte, die bestimmte Qualifikationsvoraussetzungen erfüllten, konnten für definierte Leistungsbereiche einen Aufschlag von bis zu 3,50 Euro pro Fall erhalten.

Der EBM 2009 gliederte sich in 6 große Abschnitte:

• I: Allgemeine Bestimmungen
• II: Arztgruppenübergreifende allgemeine Gebührenordnungspositionen
• III: Arztgruppenspezifische Gebührenordnungspositionen
  • III.a: Hausärztlicher Versorgungsbereich
  • III.b: Fachärztlicher Versorgungsbereich
• IV: Arztgruppenübergreifende spezielle Gebührenordnungspositionen
• V: Kostenpauschalen (BMÄ und E-GO)
• VI: Anhänge

Fachärzte konnten nur Leistungen aus ihrem jeweiligen Versorgungsbereich und arztgruppenübergreifende allgemeine Leistungen abrechnen. Für Hausärzte relevante Leistungen im Abschnitt II waren insbesondere Leistungen im Notfalldienst, Besuche, Arztbriefe, Früherkennungsuntersuchungen, Infusionen, kleine operative Eingriffe ohne Genehmigung zur Durchführung ambulanter Operationen und physikalisch-therapeutische Leistungen.

Darüber hinaus konnten fakultativ Leistungen aus dem Abschnitt IV der arztgruppenübergreifenden Gebührenordnungspositionen abgerechnet werden. Hier fanden sich die Leistungsbereiche, für deren Abrechnung in der Regel eine KV-Genehmigung erforderlich war, so die für Hausärzte relevanten Leistungen der Chirotherapie, Sonographie usw.