Total Kidney Volume
Synonym: Nierengesamtvolumen
Definition
Das Total Kidney Volume, kurz TKV, bezeichnet das Gesamtvolumen beider Nieren, also die Summe aus dem Volumen der rechten und linken Niere. Es wird in der Regel mittels MRT bestimmt und dient insbesondere bei der autosomal-dominanten polyzystischen Nierenerkrankung (ADPKD) als wichtiger Biomarker zur Beurteilung der Krankheitsprogression und Prognose.
Hintergrund
Das TKV gilt als wichtiger prognostischer Biomarker für den GFR-Slope bei ADPKD und ist sowohl von der FDA und EMA anerkannt. Auf Basis des TKV wird nach Adjustierung der Körpergröße (HtTKV) die Mayo Imaging Classification (MIC) ermittelt, wodurch die Therapieindikation für Vasopressin-Antagonisten abgeleitet wird.
Berechnung
Zur Bestimmung des TKV existieren zwei Methoden:
- Planimetrische Berechnung (Referenzstandard): Dabei wird die Nierenkontur in jeder Schicht manuell nachgezeichnet, um daraus das exakte Volumen zu berechnen. Diese Methode ist sehr genau, jedoch zeitaufwendig.
- Ellipsoid-Formel: Eine schnelle und praktikable Methode, die für die Klassifikation bei ADPKD in der Regel ausreichend ist. Hierbei werden Länge, Breite und Tiefe der Niere multipliziert und mit dem Faktor π/6 verrechnet.
Literatur
- Perrone et al. Total Kidney Volume Is a Prognostic Biomarker of Renal Function Decline and Progression to End-Stage Renal Disease in Patients With Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease. Kidney Int Rep. 2(3):442-450. 2017
- ADPKDsim – MRI/CT-calculated Total Kidney Volume, abgerufen am 08.09.2025