Post-ERCP-Pankreatitis

Definition

Eine Post-ERCP-Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die in Folge einer endoskopischen retrograden Cholangiopankreatikographie (ERCP) auftritt.

Inzidenz

Eine Post-ERCP-Pankreatitis tritt bei etwa 4% der Patienten mit niedrigem Risiko und bis zu 40% bei Patienten mit hohem Risiko auf.

Risikofaktoren

Geschlecht (Weiblich)
Vorangegangene Pankreatitis
Dysfunktion des Musculus sphincter oddi
Enger Gallengang
Multiple Kanülierungsversuche

Ätiologie

Die Ätiologie ist derzeit (2013) nicht vollständig geklärt. Am wahrscheinlichsten ist eine Verkrampfung und Schwellung der Papilla Vateri durch die Kathetermanipulation.

Prophylaxe

Rektale Applikation von nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR), z.B. Indometacin.^[1]

Quellen

↑ A Randomized Trial of Rectal Indomethacin to Prevent Post-ERCP Pancreatitis http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1111103

[1] A Randomized Trial of Rectal Indomethacin to Prevent Post-ERCP Pancreatitis http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1111103

[1]