Komplette mesokolische Exzision

Vom 13. bis 26. Juni steht das Flexikon nur im Lesemodus zur Verfügung.

Liebe Autoren,

Wir sind gen Süden gefahren und machen eine Pause. Deswegen steht das Flexikon vom 13. bis 26. Juni 2022 nur im Lesemodus zur Verfügung. Ab dem 27. Juni könnt ihr wieder mit voller Kraft losschreiben.

Unser Tipp: Genießt die Sonne! Wir freuen uns auf jeden Fall, wenn ihr frisch erholt wiederkommt!

Bis bald
Euer Flexikon-Team

Englisch: complete mesocolic excision, CME

1 Definition

Die komplette mesokolische Exzision, kurz CME, ist ein Operationsverfahren, das bei der Tumorchirurgie des Kolons analog zum Konzept der totalen mesorektalen Exzision (TME) des Rektums entwickelt wurde. Es wird zumeist in Kombination mit einer Hemikolektomie durchgeführt.^[1]

Es beinhaltet die Entfernung des jeweils onkologisch relevanten Mesokolons unter Respektierung seiner Integrität, z.B. durch Präparation der mesofazialen Schnittstelle sowie durch die zentrale vaskuläre Ligatur (CVL) mit radikaler Lymphknotendissektion.^[2]

2 Diskussion

Bisher besteht aufgrund einer teils heterogenen Studienlage und Schwächen der bisherigen Studien (fehlende Subgruppenanalysen nach Lokalisation des Karzinoms, Vergleich mit historischen Kollektiven und große Divergenz in der chirurgischen Ausführung der konventionellen Kolonresektionen) eine noch limitierte Evidenz für das therapeutische Ergebnis und den Vergleich zwischen offener und laparoskopischer CME.^[2]