Herzinsuffizienz vom HFrecEF-Typ
Englisch: heart failure with recovered ejection fraction
Definition
Unter einer Herzinsuffizienz vom HFrecEF-Typ, kurz HFrecEF, versteht man eine Herzinsuffizienz mit erniedrigter linksventrikulärer Ejektionsfraktion (HFrEF), bei der es unter Therapie zu einer signifikanten Erholung der Ejektionsfraktion gekommen ist.
Hintergrund
Die Einführung dieses Subtyps basiert auf der Beobachtung, dass Patienten mit erholter Ejektionsfraktion eine günstigere Prognose als Patienten mit persistierender HFrEF aufweisen. Der Begriff HFrecEF ist bislang nicht einheitlich definiert und wird teilweise synonym zu HFimpEF ("heart failure with improved ejection fraction") verwendet. Die bisherigen Kriterien umfassen die folgenden Punkte:
- Initiale LVEF < 40%
- absolute Verbesserung um ≥ 10% im Verlauf
- zweite Messung, bei der die LVEF > 40% ist
Trotz Erholung der Ejektionsfraktion wird eine Fortführung der leitliniengerechten medikamentösen Therapie empfohlen, da ein Rezidiv der systolischen Dysfunktion möglich ist.
Quellen
- Heart Failure With Recovered Left Ventricular Ejection Fraction - JACC Scientific Expert Panel. J Am Coll Cardiol 2020;76:719–34)