HCR-20
Definition
Der HCR-20, kurz für Historical, Clinical, Risk Management-20, ist ein Assessmentinstrument zur Einschätzung des Risikos zukünftiger Gewaltstraftaten im Sinne des Structured Professional Judgement (SPJ). Es findet vor allem in der forensischen Psychiatrie Anwendung.
Aufbau
Der HCR-20 setzt sich aus Bewertungen von 20 Items zusammen, die in drei Bereiche unterteilt werden:
Historische Faktoren (Historical Scale)
Die historischen Faktoren erfassen vor allem statische, nicht veränderbare Risikomerkmale aus der Vorgeschichte der betroffenen Person.
- H1 Frühere Gewalt
- H2 Junges Alter beim ersten Gewaltereignis
- H3 Beziehungsinstabilität
- H4 Probleme im Arbeitsleben
- H5 Substanzmissbrauch
- H6 Schwere psychische Störung
- H7 Psychopathie
- H8 Frühere Fehlanpassung
- H9 Persönlichkeitsstörung
- H10 Frühere Auflagenverstöße
Klinische Faktoren (Clinical Scale)
Die klinischen Faktoren erfassen dynamische, aktuell beobachtbare Risikomerkmale, die sich im Verlauf verändern können und insbesondere den gegenwärtigen psychischen Zustand sowie das Verhalten der betroffenen Person widerspiegeln.
- C1 Mangelnde Einsicht
- C2 Negative Einstellungen
- C3 Aktive Symptome einer schweren psychischen Erkrankung
- C4 Impulsivität
- C5 Fehlendes Ansprechen auf Behandlung
Risikomanagement-Faktoren (Risk Management Scale)
Die Risikomanagement-Faktoren erfassen zukünftige, situative und beeinflussbare Bedingungen, die das Risiko für Gewaltverhalten im weiteren Verlauf modulieren und das soziale Umfeld sowie die strukturellen Rahmenbedingungen betreffen.
- R1 Umsetzbarkeit von Zukunftsplänen
- R2 Exposition gegenüber destabilisierenden Faktoren
- R3 Fehlende persönliche Unterstützung
- R4 Mangelnde Compliance bei Behandlungsauflagen
- R5 Stress
Interpretation
Die einzelnen Items werden in der Regel auf einer Ordinalskala (z. B. 0 = nicht vorhanden, 1 = teilweise vorhanden, 2 = eindeutig vorhanden) eingeordnet, die erzielten Punkte können anschließend aufaddiert werden. Die Bewertung erfolgt im Sinne des Structured Professional Judgement jedoch nicht ausschließlich anhand eines Summenscores, sondern durch eine klinisch fundierte Gesamteinschätzung des individuellen Risikoprofils.
Quelle
- The predictive validity and temporal characteristics of the HCR-20v3 for inpatient violence in forensic inpatient settings. An international study., abgerufen am 30.03.2026