Brook-Klassifikation
nach der US-amerikanischen Radiologin Olga-Rachel Brook
Englisch: Brook classification
Definition
Die Brook-Klassifikation ist ein in der Radiologie vorgeschlagenes System zur systematischen Einordnung von Fehlern. Sie bezieht u.a systemische (latente) Faktoren, menschliche (aktive) Fehler und externe Ursachen mit ein. Ziel ist sind Fehlerdetektion und -analyse sowie das Risikomanagement in radiologischen Einrichtungen.
Hintergrund
Die Brook-Klassifikation berücksichtigt im Gegensatz zur ebenfalls gebräuchlichen Renfrew-Klassifikation nicht nur individuelles Versagen und versucht so, einem breiten Spektrum von Einflussfaktoren gerecht zu werden. Sie steht im Einklang mit Anforderungen der Joint Commission (US-amerikanische Akkreditierungsorganisation für Gesundheitseinrichtungen), die umfassende Fehlermeldesysteme mit Ursachenanalyse für schwerwiegende sicherheitsrelevante Ereignisse fordert.
Einteilung
| Kernkategorie | Beschreibung | Beispiele |
|---|---|---|
| Latente Fehler
(latent errors) |
Eingebaute System- oder Technikmängel, die Fehler begünstigen |
|
| Aktive Fehler / menschliche Fehler (active failures) | Unmittelbare Handlungsfehler |
|
| Externe Ursachen (external causes) | Einflüsse außerhalb der Kontrolle der Radiologie |
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| Kundenspezifische Ursachen (customer causes) | Faktoren, die Patienten und nicht-radiologisches Personal betreffen |
|
Klinische Relevanz
Die Brook-Klassifikation stärkt die Patientensicherheit, indem sie Fehler nicht nur als individuelles Versagen, sondern als Ergebnis verflochtener System-, Kommunikations- und Umfeldfaktoren begreift. Durch die strukturierte Einordnung in latente und aktive Fehler sowie externe und kundenbezogene Ursachen ermöglicht sie eine zielgerichtete Fehler-Ursachen-Analyse und fokussierte Präventionsmaßnahmen. So können wiederkehrende Schwachstellen sichtbar gemacht, Ressourcen effizienter eingesetzt und kritische Befunde schneller und verlässlicher kommuniziert werden.
Literatur
- Brook O, O'Connell A, Thornton E, Eisenberg R, Mendiratta-Lala M, Kruskal J. Quality Initiatives: Anatomy and Pathophysiology of Errors Occurring in Clinical Radiology Practice. Radiographics. 2010;30(5):1401-10. doi:10.1148/rg.305105013.
- Renfrew D, Franken E, Berbaum K, Weigelt F, Abu-Yousef M. Error in Radiology: Classification and Lessons in 182 Cases Presented at a Problem Case Conference. Radiology. 1992;183(1):145-50. doi:10.1148/radiology.183.1.1549661.
- Knipe H, Gaillard F, Murphy A, et al. Errors in diagnostic radiology (classification). Reference article, Radiopaedia.org (Accessed on 25 Sep 2025) https://doi.org/10.53347/rID-31221, zuletzt besucht 25.09.2025.