Olekranonfraktur
1. Definition
Die Olekranonfraktur ist ein Knochenbruch (Fraktur), bei dem der Knochenansatz der Trizepssehne, das Olekranon, vom Körper der Elle (Ulna) getrennt wird.
2. Ätiologie
3. Pathophysiologie
Das Olekranon bricht von der Ulna ab und wird durch den Zug des Musculus triceps brachii nach kranial disloziert.
4. Klinik
- tastbarer Spalt durch Zug des Musculus triceps brachii
- fehlende Kraft bei Streckung des Armes
- schmerzhafte Bewegungseinschränkung
5. Komplikationen
- Arthrose im Ellenbogengelenk
- Pseudarthrosen
6. Diagnostik
- Anamnese und körperliche Untersuchung
- Röntgen: Ellenbogengelenk in 2 Ebenen (evtl. positives Fettpolsterzeichen in der seitlichen Projektion). Differentialdiagnostisch ist das seltene Os sesamoideum tricipitale anzugrenzen.
7. Therapie
7.1. Konservative Therapie
Sie erfolgt nur bei nicht-dislozierter Fraktur (Kindesalter).
7.2. Operative Therapie
Der Zugang erfolgt von radial aus, um den Nervus ulnaris zu schonen:
- bei Abrissfraktur Zuggurtungsosteosynthese
- bei Trümmerfraktur Einsetzen einer kleinen Platte, evtl. in Kombination mit Zuggurtung.
Fachgebiete:
Orthopädie, Orthopädie und Unfallchirurgie