Evidenzklasse
Definition
Mit Hilfe von Evidenzklassen erfasst man in der Medizin die wissenschaftliche Aussagefähigkeit klinischer Studien. Man unterschiedet nach den Empfehlungen des AHCPR die Evidenzklassen Ia bis IV. Vereinfacht lässt sich sagen: Je höher die Evidenzklasse einer Studie, desto breiter ist ihre wissenschaftliche Basis. Studien der Klasse Ia haben die höchste Evidenz, Studien der Klasse V die geringste.
Klassifizierung
- Klasse Ia: Evidenz durch Meta-Analysen von mehreren randomisierten, kontrollierten Studien.
- Klasse Ib: Evidenz aufgrund von mindestens einer randomisierten, kontrollierten Studie.
- Klasse IIa: Evidenz aufgrund von mindestens einer gut angelegten, jedoch nicht randomisierten und kontrollierten Studie.
- Klasse IIb: Evidenz aufgrund von mindestens einer gut angelegten quasi-experimentellen Studie.
- Klasse III: Evidenz aufgrund gut angelegter, nicht-experimenteller deskriptiver Studien wie etwa Vergleichsstudien, Korrelationsstudien oder Fall-Kontroll-Studien.
- Klasse IV: Evidenz aufgrund von Berichten der Experten-Ausschüsse oder Expertenmeinungen bzw. klinischer Erfahrung anerkannter Autoritäten.
- Klasse V: Evidenz aufgrund von Fallserien oder mehrerer Expertenmeinungen
Vereinfachte Klassifizierung
Mit der vereinfachten Klassifizierung wird dem Leser von Studien ein Schlüssel an die Hand gegeben, um Studienergebnisse als im Alltag akzeptabel, sehr gut bewiesen, gut bewiesen, unbestimmbar, nicht nützlich und möglicherweise schädlich einzuordnen. Sie hat vor allem im Bereich der Notfallmedizin eine wichtige Funktion.
- Klasse I: gesicherte Empfehlung, immer akzeptabel, sicher und wirksam
- Klasse IIa: akzeptabel und sinnvoll (sehr gut bewiesener Vorteil)
- Klasse IIb: optional anwendbar (gut bewiesener Vorteil, Therapiealternative für Erfahrene)
- Klasse X: nicht bestimmbar; keine derzeitigen wissenschaftlichen Erkenntnisse oder Gegenstand weiterer Untersuchungen oder weder nachgewiesener Nutzen noch mögliche Schädigung
- Klasse III: nicht indiziert, nicht nützlich, möglicherweise sogar schädlich
siehe auch: Evidenzbasierte Medizin