Halluzination

Synonym: Halluzinose, Wahnwahrnehmungsstörung, Trugwahrnehmung
Englisch: hallucination

1. Definition [bearbeiten]

Halluzinationen sind Trugwahrnehmungen, denen kein entsprechender Außenreiz zugrunde liegt, die aber dennoch als reale Sinneseindrücke angenommen werden. Halluzinationen können alle Sinnesmodalitäten betreffen.

Kann sich der Patient von der erlebten Sinnestäuschung distanzieren und erkennt diese als unwirklich, so spricht man von Pseudohalluzinationen.

Differentialdiagnostisch muss die "Illusion" abgegrenzt werden. Eine Illusion ist eine Verkennung eines realen Objektes, d.h. eine Missdeutung eines realen Sinneseindruckes, bspw. wird ein Busch als kauernde Person missinterpretiert. Illusionen können bei großer Müdigkeit oder nach Alokohlgenuss auch bei Gesunden auftreten, sie haben per se keinen Krankheitswert.

2. Formen der Halluzination [bearbeiten]

2.1. Akustische Halluzinationen [bearbeiten]

Akustische Halluzinationen sind Sinnestäuschungen im Bereich des Hörens. Man unterscheidet ungeformte, einfache (synonym: elementare) Wahrnehmungen - sogenannte Akoasmen - vom Erleben komplizierter akustischer Phänomene bspw. dem Hören von Stimmen.

Beispiele für akustische Trugwahrnehmungen

• Stimmen
  • Stimmen mit dialogischem Charakter. Beispiel: "Da waren mehrere Stimmen von mehreren Menschen in meinem Kopf, die sich über mich unterhalten haben."
  • Stimmen mit imperativem Charakter. Beispiel: "Die männliche Stimme hat zu mir gesagt, ich solle noch heute in die Klinik gehen."
  • Stimmen mit kommentierendem Charakter. Beispiel: "Ich habe immer meinen Vater gehört, der hat mich gelobt wenn ich was gut gemacht habe."
• Akoasmen
  • Beispiel: "Ich höre immer so ein Klicken in meinem Kopf wenn ein neuer Gedanke kommt."
  • Beispiel: "Ich höre Musik, obwohl ich kein Radio habe."

2.2. Optische Halluzinationen [bearbeiten]

Optische Halluzinationen sind Sinnestäuschungen im Bereich des Sehens. Man unterscheidet ungeformte, elementare Trugwahrnehmungen (das Sehen von farbigen Flächen, Lichtblitzen, Schatten, etc.) - sogenannte Photome - vom Erleben ausgestalteter Szenen, d.h. Menschen, Tiere, Gegenstände, etc.

2.3. Olfaktorische und gustatorische Halluzinationen [bearbeiten]

Olfaktorische und gustatorische Halluzinationen sind Trugwahrnehmungen im Bereich des Riechens und des Schmeckens. Die Patienten geben beispielsweise an, sie würden Gas riechen, Verwesungsgeruch wahrnehmen oder Gift im Essen herausschmecken.

2.4. Zonästhesien [bearbeiten]

Zonästhesien sind Sinnestäuschungen im Bereich der eigenen Körperwahrnehmung, die nicht als von außen gemacht erlebt werden.

• Beispiel: "Ich spüre wie meine Leber immer weiter wächst."
• Beispiel: "Mein Herz fühlt sich an wie eine Eisenkugel in meiner Brust."

2.5. Leibhalluzinationen [bearbeiten]

Leibhalluzinationen sind Sinnestäuschungen im Bereich der eigenen Körperwahrnehmung, die als von außen gemacht erlebt werden.

• Beispiel: "Die ziehenden Schmerzen in meinem Rücken werden durch Bestrahlung ausgelöst."

2.6. Taktile Halluzinationen [bearbeiten]

Taktile Halluzinationen sind Sinnestäuschungen im Bereich des Fühlens. Alle Modalitäten (Berührung, Vibration, Temperatur, Schmerz) können betroffen sein.

• Beispiel: "Ich habe plötzlich gespürt wie mir warmes Wasser über die Hände läuft."