Varusstresstest
Synonym: Varusbelastungstest
Englisch: varus stress test
Definition
Als Varusstresstest bezeichnet man eine klinische Funktionsprüfung, welche die Stabilität des Kniegelenks gegenüber einem Varusstress testet.
Durchführung
Der Varusstresstest wird in 0 Grad und anschließend in 20-30 Grad Beugung durchgeführt. Der Untersucher legt eine Hand als Widerstand von innen auf das Kniegelenk, mit der anderen umfasst er das Sprunggelenk und zieht den Fuß nach medial in Adduktion. Alternativ kann der Untersucher den Unterschenkel weiter oben fassen und das Bein des Patienten zwischen Arm und Körper nehmen. Dadurch lässt sich eine Rotationsinstabilität des Kniegelenks besser erfassen. Die Kraft muss dosiert ausgeübt werden, um eine zusätzliche Traumatisierung zu vermeiden.
Die umgekehrte Kraftausübung ist der Valgusstresstest.
Der Test überprüft primär die Stabilität des lateralen Seitenbands (Ligamentum collaterale laterale, LCL) und der Kniegelenkkapsel.
Interpretation
Schmerzhaftigkeit des Tests sowie die laterale Aufklappbarkeit des Kniegelenks sind Hinweise auf eine Schädigung des lateralen Seitenbands. Schmerzhaftigkeit ohne Aufklappen sieht man bei partiellen intraligamentären Bandverletzungen (Grad I). Hat die Aufklappbarkeit einen Endpunkt, spricht das für eine Bandverletzung II. Grades, bei der noch Faserstrukuren erhalten sind. Eine vollständige Aufklappbarkeit findet man bei einer vollständigen LCL-Ruptur (Grad III).