Vorderes Kreuzband

(Weitergeleitet von ACL)

Abkürzungen: LCA, VKB, ACL
Synonym: Ligamentum cruciatum anterius
Englisch: anterior cruciate ligament

Inhaltsverzeichnis

1 Definition
2 Anatomie
- 2.1 Arterielle Versorgung
3 Funktion
4 Klinik

1 Definition

Das vordere Kreuzband ist ein Teil des Bandapparates des Kniegelenks.

2 Anatomie

Das vordere Kreuzband verbindet den Oberschenkelknochen (Femur) mit dem Schienbein (Tibia). Es zieht vom Condylus lateralis des Femurs, genauer gesagt von der lateralen Wand der Fossa intercondylaris, nach medial in die Area intercondylaris anterior vor der Eminentia intercondylaris der Tibia.

Das vordere Kreuzband verläuft von posterior, superior und lateral (hinten-oben-außen) nach anterior, inferior und medial (vorne-unten-innen). Die Verlaufsrichtung ist damit gegensinnig zu der des hinteren Kreuzbandes.

Vorderes Kreuzband in der MRT

2.1 Arterielle Versorgung

Die arterielle Versorgung des vorderen Kreuzbandes erfolgt proximal über Endäste der Arteria genus media. Distal wird sie über die Endäste der Arteria genus inferior medialis und der Arteria genus inferior lateralis erbracht. Die Verteilung der Blutgefäße im Band ist nicht homogen. Das Zentrum des Bandes und die apophysären Insertionszonen sind meist frei von Blutgefäßen.

3 Funktion

Das vordere Kreuzband ist das wichtigste und am meisten belastete Band des Kniegelenks. Es steuert den mit Abstand größten Anteil zur Stabilität des Gelenks bei. Durch seinen Verlauf verhindert es das Weggleiten der Tibia gegenüber dem Femur nach anterior (vorne). Darüber hinaus schränkt es zusammen mit den anderen Bändern die Rotation im Kniegelenk ein.

4 Klinik

Von den vier wichtigen Bändern des Kniegelenks wird das vordere Kreuzband am häufigsten von Sportverletzungen betroffen. Dabei kommt es durch Überbelastung zu einer Kreuzbandruptur. Diagnostisch lässt sich eine vordere Kreuzbandruptur z.B. mit Hilfe des Schubladentests feststellen: Kann die Tibia gegenüber dem Femur nach vorne gezogen werden ("vordere Schublade"), so besteht ein Verdacht auf LCA-Ruptur. Alternative klinische Tests zur Detektion einer Ruptur des vorderen Kreuzbandes sind der Lachman-Test und der Pivot-Shift-Test.