Mediastinale Lymphknoten

Synonyme: Nodi lymphatici mediastinales, Brustlymphknoten

Definition

Die mediastinalen Lymphknoten sind die Lymphknoten, die im Mediastinum liegen.

Anatomie

Das Mediastinum ist ein komplexer anatomischer Raum, den man nach verschiedenen Aspekten unterteilen kann. In der Literatur finden sich daher unterschiedliche Systematiken für die dort lokalisierten Lymphknoten. Man unterscheidet nach ihrer groben topografischen Lage im Mediastinum anteriore (vordere) und posteriore (hintere) Lymphknoten:

Nodi lymphatici mediastinales anteriores
- Nodi lymphatici parasternales
- Nodi lymphatici praepericardiales
Nodi lymphatici mediastinales posteriores
- Nodi lymphatici paratracheales
- Nodi lymphatici juxtaoesophageales pulmonales
- Nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores et superiores
- Nodi lymphatici bronchopulmonales
- Nodi lymphatici praevertebrales

Die Zuordnung zu den einzelnen Gruppen ist häufig nicht eindeutig zu treffen.

Radiologie

In der Radiologie unterscheidet man drei große Lymphknotengruppen im Mediastinum, die wiederum in Subgruppen unterteilt werden:

Anteriore mediastinale Lymphknoten
- Parietale Lymphknoten
  - Mammaria-interna-Lymphknoten
  - Supradiaphragmale Lymphknoten
- Prävaskuläre Lymphknoten: vor den großen Gefäßen
Mittlere mediastinale Lymphknoten
- Paratracheale Lymphknoten: rund um die Trachea
- Subcarinale Lymphknoten: unterhalb der Carina
- Subaortale Lymphknoten: unterhalb der Aorta, im aortopulmonalen Fenster
- Tracheobronchiale Lymphknoten: im Bereich des Lungenhilus
Posteriore mediastinale Lymphknoten
- Paraaortale Lymphknoten: rund um die Aorta
- Prävertebrale Lymphknoten: vor der Wirbelsäule
- Paraspinale Lymphknoten: lateral der Wirbelkörper