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Arteriovenöse Fistel

(Weitergeleitet von AV-Fistel)

Synonyme: AV-Fistel, Arteriovenöser Shunt, AV-Shunt
Englisch: arteriovenous fistula

1 Definition

Unter einer arteriovenösen Fistel versteht man eine abnorme Kurzschlussverbindung zwischen einer Vene und einer Arterie.

2 Ätiologie

Ätiologisch werden angeborene und erworbene arteriovenöse Fisteln differenziert. Letztere entstehen durch Gefäßwandtraumen oder chronische Gefäßwandreizungen (z.B. venöse Hypertension im Rahmen der Sinusthrombose).

Desweiteren wird die Anlage artifizieller arteriovenöser Shunts zu therapeutischen Zwecken genutzt, u.a.

3 Hämodynamik

Hämodynamische Komplikation pathologischer arteriovenöser Fisteln sind

  • eine durch die Druckdifferenz bedingte Arterialisierung des venösen Blutes mit Strömungsumkehr innerhalb der betroffenen Vene und
  • ein Versorgungsdefizit der arteriell versorgten Gewebe

4 Diagnostik

Die Diagnostik pathologischer AV-Fisteln erfolgt bildgeberisch durch angiographische (z.B. DSA, MR-Angiographie) oder sonographische (Doppler-, Duplex-Sonographie) Verfahren. Oberflächliche Fisteln sind anhand der charakteristischen Strömungsgeräusche auskultatorisch feststellbar.

5 Beispiele

siehe auch: Fistel, Shunt

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