Serometra
von lateinisch: serum - Molke, Flüssiges und altgriechisch: μήτρα (''mētra'') - Gebärmutter
Englisch: intrauterine fluid collection
Definition
Eine Serometra ist definiert als eine Flüssigkeitsansammlung im Cavum uteri. Sonographisch stellt sie sich als echoarmer oder auch echoleerer Streifen dar, der sich durch das Cavum uteri in Richtung Zervix zieht.
Ätiologie
Bei einer Kinderwunschtherapie wird eine Flüssigkeitsansammlung im Cavum uteri in ca. 1 bis 8% aller Fälle beobachtet.[1] Bei der postmenopausalen Frau kann ein gehäuftes Auftreten einer intrauterinen Flüssigkeitsansammlung möglicherweise auf ein Endometriumkarzinom hindeuten, insbesondere bei zunehmender Endometriumdicke. Als weitere mögliche Ursachen einer Serometra gelten:
- Influx einer Hydrosalpinx in den Uterus
- Narbendehiszenz (Isthmozele) nach Sectio caesarea
Diskutiert werden auch physiologische Ursachen, insbesondere wenn eine Serometra nur sporadisch auftritt.
Differentialdiagnose
Eine uterine Flüssigkeitsansammlung kann auch eine eitrige, entzündliche Sekretansammlung (Pyometra) oder eine Ansammlung von Blut (Hämatometra) sein, die man aber im Ultraschall nicht von der Serometra abgrenzen kann.
Klinik
Eine bis zum Tag des Embryotransfers persistierende Serometra wirkt sich möglicherweise embryotoxisch und damit nachteilig auf eine In-vitro-Fertilisation aus. Eine wiederkehrende oder persistierende Serometra bedarf gegebenenfalls einer Abklärung mittels einer Hysteroskopie.
Quellen
- ↑ Pradervand et al. Risk factors for the development of endometrial fluid in women undergoing IVF: A retrospective cohort study. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2021