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Zerebrales Blutvolumen: Unterschied zwischen den Versionen

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'''''Englisch''': cerebral blood volume''
  
Als '''zerebrales Blutvolumen''' bezeichnet man die zum gegebenen Zeitpunkt innerhalb des [[Schädel|Neurocranium]]s befindliche [[Blut]]menge, die der Versorgung des [[Gehirn]]es sowie der [[Hirnhaut|Meningen]] dient.
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==Definition==
Das zerebrale Blutvolumen beträgt physiologisch in Ruhe etwa 100ml und ist direkt abhängig vom [[zerebraler Blutfluss|zerebralen Blutfluss]], sowie indirekt vom [[MAP|mittleren arteriellen Blutdruck]],  vom [[intrakranieller Druck|intrakraniellen Druck]] und vom zerebralen Gefäßwiderstand.
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Als '''zerebrales Blutvolumen''', kurz CBV, bezeichnet man die sich zu einem gegebenen Zeitpunkt innerhalb des [[Schädel|Neurocranium]]s befindliche Menge an [[Blut]], die der Versorgung des [[Gehirn]]es sowie der [[Hirnhaut|Meningen]] dient.
  
Eine deutliche Zunahme der Blutmenge im [[Schädel|Hirnschädel]], z.B. durch ein [[Hämatom]] oder eine akute [[Gehirnblutung]], verletzt die [[intrakranieller Druck|Monroe-Kellie-Doktrin]] und verursacht eine unter Umständen lebensbedrohliche Steigerung des [[intrakranieller Druck|intrakraniellen Drucks]] mit [[Hirndruckzeichen]] nach dem Aufbrauchen der noch zur Verfügung stehenden Reserveräume. Hierbei kann es zu der gefürchteten [[Einklemmung]] kommen.
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==Physiologie==
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Der Schädel enthält ca.:
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* 1500 g Gehirn (graue und weiße Substanz)
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* 100-130 ml Blut
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* 75 ml Liquor
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Von dem gesamten Volumen befinden sich grob geschätzt 15% in den Arterien, 40% in den Venen und 45% im Hirngewebe und Kapillaren.
  
Eine unphysiologische Abnahme des zerebralen Blutvolumens führt zu einer Unterversorgung der [[Nervenzelle]]n mit Sauerstoff und Nährstoffen:
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Die CBV-Gewebewerte betragen:
* Die kurzfristige Abnahme erzeugt eine [[Synkope]] ( „Es wird schwarz vor den Augen.“ )
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* für graue Substanz: ca. 3,5ml/100g
* Die langfristige Abnahme verursacht eine [[Azidose|Gewebsazidose]], die bestenfalls in einer lokalen Schädigung mit Herdsymptomatik, schlimmstenfalls nach einer ausgedehnter Schädigung direkt durch Zerstörung wichtiger Zentren oder indirekt durch [[Schwellung]] und Zunahme des [[Hirndruck]]es letal verlaufen kann.
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* für weiße Substanz: ca. 1,75ml/100g (in etwa die Hälfte)
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Eng verbunden mit dem zerebralen Blutvolumen (CBV) ist der zerebrale Blutfluss ([[zerebraler Blutfluss | CBF]]). Geht man von einer Gehirndurchblutung von 15-20% des Herzminutenvolumens (HMV, beträgt grob 5l/min) aus, ergibt sich bei 1,5kg Gehirn-Masse ein Gesamt-Blutfluss von knapp 1000ml/min.
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Neben dem CBF hängt das CBV damit auch vom [[MAP|mittleren arteriellen Blutdruck]], vom [[intrakranieller Druck|intrakraniellen Druck]] und vom [[zerebraler Gefäßwiderstand|zerebralen Gefäßwiderstand]] ab.
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==Pathologie==
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Eine deutliche Zunahme der Blutmenge im [[Schädel|Hirnschädel]], z.B. durch ein [[Hämatom]] oder eine akute [[Gehirnblutung]], verletzt die [[Monro-Kellie-Doktrin]] und kann eine lebensbedrohliche Steigerung des intrakraniellen Drucks mit [[Hirndruckzeichen]] auslösen. Hierbei kann es zu der gefürchteten [[Einklemmung]] von Hirnteilen kommen.
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Zu einer deutliche Reduktion der cerebralen Blutmenge kommt es z.B. bei einem [[Schlaganfall]].
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[[Fachgebiet:Physiologie]]

Version vom 6. November 2008, 13:50 Uhr

Synonym: CBV
Englisch: cerebral blood volume

1 Definition

Als zerebrales Blutvolumen, kurz CBV, bezeichnet man die sich zu einem gegebenen Zeitpunkt innerhalb des Neurocraniums befindliche Menge an Blut, die der Versorgung des Gehirnes sowie der Meningen dient.

2 Physiologie

Der Schädel enthält ca.:

  • 1500 g Gehirn (graue und weiße Substanz)
  • 100-130 ml Blut
  • 75 ml Liquor

Von dem gesamten Volumen befinden sich grob geschätzt 15% in den Arterien, 40% in den Venen und 45% im Hirngewebe und Kapillaren.

Die CBV-Gewebewerte betragen:

  • für graue Substanz: ca. 3,5ml/100g
  • für weiße Substanz: ca. 1,75ml/100g (in etwa die Hälfte)

Eng verbunden mit dem zerebralen Blutvolumen (CBV) ist der zerebrale Blutfluss ( CBF). Geht man von einer Gehirndurchblutung von 15-20% des Herzminutenvolumens (HMV, beträgt grob 5l/min) aus, ergibt sich bei 1,5kg Gehirn-Masse ein Gesamt-Blutfluss von knapp 1000ml/min.

Neben dem CBF hängt das CBV damit auch vom mittleren arteriellen Blutdruck, vom intrakraniellen Druck und vom zerebralen Gefäßwiderstand ab.

3 Pathologie

Eine deutliche Zunahme der Blutmenge im Hirnschädel, z.B. durch ein Hämatom oder eine akute Gehirnblutung, verletzt die Monro-Kellie-Doktrin und kann eine lebensbedrohliche Steigerung des intrakraniellen Drucks mit Hirndruckzeichen auslösen. Hierbei kann es zu der gefürchteten Einklemmung von Hirnteilen kommen. Zu einer deutliche Reduktion der cerebralen Blutmenge kommt es z.B. bei einem Schlaganfall.

Fachgebiete: Physiologie

Diese Seite wurde zuletzt am 27. September 2007 um 10:33 Uhr bearbeitet.

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