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Tranexamsäure

Version vom 28. Juli 2014, 09:39 Uhr von Gunnar Römer (Diskussion | Beiträge)

Handelsname: Cyklokapron®
Synonym: trans-4-(Aminomethyl)cyclohexan-1-carbonsäure

1 Definition

Die Tranexamsäure ist eine als Arzneistoff verwendete Verbindung mit hemmender Wirkung auf die Fibrinolyse. Sie wird der Wirkstoffgruppe der Fibrinolysehemmer zugeordnet und findet u. a. im Rahmen zahnärztlicher Eingriffe als Blutungsprophylaxe Anwendung, insbesondere bei Hämophilie-Patienten.

2 Chemie

Das aromatische Molekül besitzt die Summenformel:

  • C8H15NO2

Bei Zimmertemperatur liegt die Tranexamsäure als beiger Feststoff vor. Die Löslichkeit in Wasser ist sehr gut, während sich die Verbindung in Ethanol kaum löst. Strukturell besteht eine große Ähnlichkeit zur Aminosäure Lysin. Es handelt sich um eine Aminocarbonsäure.

3 Wirkung

Tranexamsäure hemmt die Wirkung von Plasmin, indem es seine Synthese blockiert. Somit kann die Fibrinolyse (Blutgerinnselauflösung) pharmakologisch unterdrückt und das Blutungsrisiko nachhaltig gesenkt werden. Die Synthesehemmung erfolgt durch eine Umwandlungsblockade von Plasminogen in Plasmin.

4 Indikation

Tranexamsäure wird zur Therapie und Prophylaxe von Blutungen aufgrund einer Hyperfibrinolyse, aber auch als Antidot bei Blutungen während einer fibrinolytischen Therapie (z.B. Lyse) verwendet. In der Geburtshilfe findet es Verwendung, um die Gerinnung von postpartalen Blutungen zu fördern. Weitere Indikationen sind:

5 Darreichungsform

Der Wirkstoff wird oral in Form von Tabletten oder Brausetabletten verabreicht.

6 Pharmakologie

Die Halbwertszeit der Tranexamsäure beträgt rund 2 Stunden bei einer biologischen Verfügbarkeit von rund 50 % bei oraler Applikation. Die Metabolisierung erfolgt praktisch ausschließlich über die Niere, was bei Patienten mit Nierenerkrankungen zu beachten ist. Die Ausscheidung erfolgt ebenfalls zu über 90 % renal.

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