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== Definition == | == Definition == | ||
− | Der '''TRAM'''-Lappen | + | Der '''TRAM'''-Lappen ist eine [[Lappenplastik]] zur sekundären [[Brustrekonstruktion]], die zum Beispiel nach [[Ablatio mammae]] zum Einsatz kommt. Bei diesem [[rekonstruktive Chirurgie|rekonstruktiven Eingriff]] wird ausschließlich [[autolog]]es Gewebe zur Wiederherstellung der [[weibliche Brust|Brust]] verwendet. |
== Vorgehen == | == Vorgehen == | ||
− | Das Unterbauchfettgewebe wird zusammen | + | Das Unterbauchfettgewebe wird zusammen mit dem [[Musculus rectus abdominis]] gehoben und als Lappen in die [[Brust]]region verlagert. |
− | + | Voraussetzung dafür ist, dass im Unterbauch genügend Gewebe vorhanden ist. Beim freien Lappen werden die [[Arteria epigastrica inferior|inferioren epigastrischen Gefäße]] unterbrochen und anschließend mikrochirurgisch an der Brust [[Revaskularisation|revaskularisiert]]. Die Operation wird meist in 2 Sitzungen durchgeführt. In der ersten erfolgt die Rekonstruktion der [[Mamma]], in der zweiten wird die [[Mamille]] rekonstruiert. Die Operationsdauer beträgt 4-5 Stunden. | |
== Vorteile == | == Vorteile == | ||
− | *kein | + | *kein körperfremdes Material, keine Gefahr einer [[Kapselfibrose]] |
*die Symmetrie wird erhalten | *die Symmetrie wird erhalten | ||
*zusätzliche [[Bauchdeckenstraffung]] | *zusätzliche [[Bauchdeckenstraffung]] | ||
== Nachteile == | == Nachteile == | ||
− | *großer operativer Aufwand | + | *großer [[Operation|operativer]] Aufwand |
*meist langer Krankenhausaufenthalt | *meist langer Krankenhausaufenthalt | ||
− | *ausgedehnte Wundfläche, [[Narbe]] (verläuft quer über den Bauch) | + | *ausgedehnte [[Wunde|Wundfläche]], [[Narbe]] (verläuft quer über den [[Bauch]]) |
− | *[[Bauchdeckenschwäche]], [[ | + | *[[Bauchdeckenschwäche]], [[Bauchwand]][[hernie]]n |
== Nachsorge == | == Nachsorge == | ||
− | Nach der Operation sollte für 6 Wochen eine Bauchbinde getragen werden um der Entstehung von | + | Nach der Operation sollte für 6 Wochen eine Bauchbinde getragen werden, um der Entstehung von [[Hernie]]n vorzubeugen. [[Postoperativ]] sollten schwere körperliche Aktivitäten und [[Sport]] für 6-8 Wochen vermieden werden. |
− | [[Fachgebiet:Chirurgie]][[ | + | [[Fachgebiet:Plastische u. ästhetische Chirurgie]] |
+ | [[Tag:Haut-Muskel-Lappen]] | ||
+ | [[Tag:Querer Unterbauchlappen]] | ||
+ | [[Tag:TRAM-Lappen]] | ||
+ | [[Tag:Transverser rectus abdominis-Lappen]] |
Synonyme: TRAM-Lappen, TRAM-Flap, transverser rectus abdominis-Lappen, querer Unterbauchlappen, Haut-Muskel-Lappen
Englisch: TRAM-flap, transverse rectus abdominis-flap
Der TRAM-Lappen ist eine Lappenplastik zur sekundären Brustrekonstruktion, die zum Beispiel nach Ablatio mammae zum Einsatz kommt. Bei diesem rekonstruktiven Eingriff wird ausschließlich autologes Gewebe zur Wiederherstellung der Brust verwendet.
Das Unterbauchfettgewebe wird zusammen mit dem Musculus rectus abdominis gehoben und als Lappen in die Brustregion verlagert. Voraussetzung dafür ist, dass im Unterbauch genügend Gewebe vorhanden ist. Beim freien Lappen werden die inferioren epigastrischen Gefäße unterbrochen und anschließend mikrochirurgisch an der Brust revaskularisiert. Die Operation wird meist in 2 Sitzungen durchgeführt. In der ersten erfolgt die Rekonstruktion der Mamma, in der zweiten wird die Mamille rekonstruiert. Die Operationsdauer beträgt 4-5 Stunden.
Nach der Operation sollte für 6 Wochen eine Bauchbinde getragen werden, um der Entstehung von Hernien vorzubeugen. Postoperativ sollten schwere körperliche Aktivitäten und Sport für 6-8 Wochen vermieden werden.
Fachgebiete: Plastische u. ästhetische Chirurgie
Diese Seite wurde zuletzt am 11. Dezember 2020 um 13:55 Uhr bearbeitet.
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